現在.肺がんはすべての疾患の中で発症率.死亡率ともに最も高く.人類の健康にとってナンバーワンの殺し屋となっています。 誰もががんについて語るが.肺がんが予防と治療が可能であることは知られていない。 肺がんを予防するためには.まず何よりもタバコを吸わないことが大切です。 肺がん死亡の87％は喫煙が関係しているというデータがあります。 同州では.公共の場での喫煙を禁止しています。 しかし.これを実効あるものにするには.すべての人が.特に喫煙者の家族が.「ファーストハンド.セカンドハンド.さらにはサードハンドの煙」を拒否する意識を持ち.すぐに行動を起こすことが必要です。 また.上海の同済大学腫瘍研究所が行った精神病理学の調査によると.台所で長時間料理をし.高温のガスにさらされる若い女性や中年の女性は.肺がんのリスクが2～3倍高くなることがわかったという。 ですから.”主婦 “にとっては.清潔で風通しの良いキッチンで.家族を大切にする気持ちを伝えることが大切なのです。 WHO（世界保健機関）によると.世界では毎年約120万人の肺がん患者が発生し.110万人が死亡しています。 これは.発症した人1人につきほぼ1人が亡くなっていることになります。 そして.この数は今も増え続けています。 2025年には.中国の肺がん患者数は年間100万人を超え.中国は「世界一の肺がん大国」になると予想されています。 これは.とても重い「世界一」を手に入れたくはないものです。 肺がん患者全体のうち.早期に発見され.手術で治療できるのは20～30％に過ぎません。 手術が可能な早期の肺がん患者さんの場合.5年生存率は50～70％になりますが.進行した肺がん患者さんの場合.5年生存率はまだ10％未満です。 肺がんの初期と後期でこれほど大きな差があることは.何を物語っているのでしょうか。 これが.早期診断・早期治療という二次予防の重要性です。 年に一度の健康診断がいかに大切か.そして健康問題への意識を高めることがいかに重要かを再認識させられます。 では.どうすれば早期診断が実現できるのでしょうか。 まず.一般の方々に肺がんに対する予備知識をもっていただき.以下の点に注意していただきたいと思います。 a. 肺がん患者さんの最初の症状の多くは.咳.痰や血.発熱.胸痛などです。 特に.これらの症状が緩和されずに長期間（例えば1週間以上）続く場合は.深刻に受け止め.直ちに病院で精密検査を行う必要があります。 次に.治療に反応しなかったり.同じ部位に繰り返し発生する肺炎です。 病院で肺炎と診断され.治療を受けて改善した後.薬をやめると再び悪化したり.ある部位で肺炎を再発したりする患者さんの中には.注意を喚起して専門病院で詳しい検査を受けるべき方もいます。 痰と血 喀血は肺がん特有のものではなく.結核.肺炎.気管支拡張症など多くの病気で起こります。 鼻咽頭疾患や口腔疾患でも発症することがあります。 しかし.喀血はたとえ一度であっても.重く受け止める必要があります。 4つ目は.肩や腰の痛み。 中高年の方の中には.突然の肩こりや腰痛を無視して.五十肩や関節痛.捻挫として治療される方もいらっしゃいます。 しかし.あまり一般的ではない肺がんの一つである声門上皮小体腫瘍では.このような症状が見られるのです。 必要な警戒をするために.胸部X線検査.少なくとも透視検査を受けるとよいかもしれません。 肺がんの治療には.非常に専門的な医師が治療計画を立てる必要があります。 昨今は「個別対応」が重視され.平たく言えば.患者さん一人ひとりに合わせた治療が行われるようになりました。 病気の初期段階.システムの長所と短所.他の併存疾患の有無など.患者さんによって状況が異なるからです。 このような個別対応こそが.私たち専門家が目指す最高レベルなのです。 一般に.早期の肺がんは手術を中心に.末期の肺がんは放射線治療や免疫療法を中心に治療することが望ましいとされています。 主菜に副菜が数種類あるようなものです。 どの方法が主菜で.どの方法が副菜なのか.主菜と副菜の合わせ方。 これは.しばしば統合治療モデルと呼ばれます。 肺がん患者さんの多くは.単一機種の治療ではなく.複数の治療を組み合わせて行う必要があります。 特に.手術が終わればすべてうまくいくと考えず.専門医に相談し.少しでも「おかず」があるかどうかを確認することが重要です。 予防に重点を置き.標準的な治療と個別的な治療の「ゴールデンコンビネーション」を実現します。 医学・技術の発展と医療従事者のたゆまぬ努力により.肺がんの予防や治療の方法はどんどん増えていき.いつかこの「要塞」を制圧することができると信じています。