精索静脈瘤は.男性に多い不妊症の原因の一つで.右より左の発生率が高いと言われています。 局所的な血流障害により体温が上昇し.有害物質が蓄積され.精子形成に影響を与え.精子形成障害.精子運動率の低下.乏精子症.無精子症などを引き起こす。 2.停留睾丸 両側停留睾丸は.無精子症の原因となることがある。 陰睾は悪性化する確率が高いので.早期の手術が必要です。 この状態では治療の可能性はほとんどありません。 3.精管閉塞は無精子症や乏精子症として現れる。 ほとんどが精巣上体で発見され.臨床的な治療効率は5％です。 4.細菌感染症 精巣上体炎.前立腺炎.血管膣炎などによるこのような感染症は.精子の生産障害や精液の異常の原因となることがあります。 5.マイコプラズマ感染症 マイコプラズマ・ウレアリティカムは.非細菌性尿道炎を引き起こす重要な病原体である。 精子に付着して精子の重量を増加させたり.精子の動きを妨げたり.精子と卵の結合を阻害する酵素様物質を生成したりします。 したがって.マイコプラズマ感染症は男性不妊症の原因であるといえます。 クラミジア感染症 クラミジア感染症は.性感染症（STD）に分類されます。 男性では主に尿道炎を起こし.慢性化して周期的に悪化し.精巣上体炎.直腸炎などを併発することがあります。 7.遺伝的要因と治療法 染色体異常による不妊症は.通常.不治の病である。 女性パートナーが正常であれば.生殖補助技術ドナー人工授精（AID）の利用を検討し.妊娠の目標を達成することができます。 したがって.確認するかしないかの意味はなく.抱っこは気休め程度にしか受け取れません。 8.内分泌因子 甲状腺機能低下症.先天性副腎過形成などは.性腺軸に影響を与え.造精機能障害を引き起こすことがあり.重度の性腺機能低下症は.性的幼児性.下垂体機能不全.高プロラクチン血症などの原因になり.二次性インポテンツを伴うことがあります。 これらの治療法の有効性は.3ヶ月後の精液の再分析によって評価する必要があります。 失敗した患者さんには.他の精子による人工授精のみが推奨されます。 9.免疫学的要因 この2年間で.原因不明の不妊症のカップルの約5〜10％が精子抗体に起因している可能性があることが文献で明らかになった。 血清中の精子抗体.特に精子制動抗体は.不妊症のスクリーニングとして必ず行うべき検査項目である。 精子抗体は.精子の受精能や先体反応の阻害.精子の上方移動の阻害.精子の透明帯通過阻害.精子と卵の結合阻害.受精卵・前胚・着床への影響などがあり.免疫不妊の原因となる。 免疫性不妊症は.不妊症のカップルには珍しく.抗体検査の精度が低いことや治療法がまだ実験段階にあることなど.技術的な理由から診断が容易ではありません。 これらは.前立腺や性機能などにも影響を及ぼします。 また.心理的な要因も男性疾患の転帰に大きな影響を与えます。 男性疾患に対する漢方薬の臨床効果は.近年.国内外の医学界から大きな注目を集めており.将来的にも有望視されています。 私の個人的な経験では.男性疾患の治療では.30年以上の絶え間ない臨床探求の結果.男性不妊症.慢性前立腺炎.性機能障害.睾丸炎.副睾丸炎……などの男性疾患の治療に豊富な経験があり.これをベースにしながら.学び.教訓を得続けていることである。 は.これらの疾患の治療において多くの経験を有しています。 大多数の友人に.より多くの.より良いサービスを。