肺のすりガラス状病変は.近年.早期肺癌の診断において画期的な進歩を遂げているが.これには統一された結論があるわけではない。 最近.安定性に変化のないGGO病変は59%の確率で肺癌であることを示すレトロスペクティブな解析研究が行われ.その結果がAnnals of Thoracic Surgeryの2013年8月号に掲載されました。 Wang Guanglock, Department of Thoracic Surgery, Shenzhen People’s Hospital この研究のデータは.2004年1月から2009年12月までにGGOによる外科的切除を受けた患者から得られたものである。 GGOを有する全患者をHRCTで検出し.手術まで追跡調査し.術後は胸部CTで少なくとも2年間追跡調査した。 少なくとも1ヶ月の経過観察でGGOに有意な変化がないもの.結節の拡大や結節の内部に固形成分があるもの(大きさは問わない)を手術対象とした。 グループ46例のうち.39例は経過観察期間中に大きな変化がなく.7例は経過観察期間中に病巣が拡大したり.病巣内に新たな固形成分が認められたため手術が行われたものである。 変化なし群では39例で.そのうち23例が術後病理検査で癌を認め.その内訳はin situ腺癌21例.微小浸潤性腺癌1例.浸潤性腺癌1例であった。 変化あり群では.5例ががんと診断された。 性別.時間間隔.腫瘍の大きさについては.両群間に有意差はなかった。 両群ともリンパ節転移.再発はなかった。 本調査では.GGOの術後病理診断が持続的に安定した59%が.in situ腺癌.微小浸潤性腺癌.浸潤性腺癌などの癌と診断されたことが明らかになった。