慢性的な下痢は、炎症性腸疾患の原因になる!

  食事が豊富になると.「食べる」ことに伴う病気も多くなります。 糖尿病や循環器疾患は注目されていますが.慢性下痢症は注目されていません。 慢性的な下痢による栄養不足は.体の機能に深刻な影響を与えるだけでなく.「下痢族」に多大な精神的ストレスを与える。  まだ大学3年生の小林さんは.1日に3~4回下痢をし.当初は夜更かしや屋台の食事による胃腸炎だと思い.抗菌薬やフラボノールなどの下痢止めを繰り返し服用しましたが.便に血が混じるまで改善せず.小林さんは不安になってしまいました。 診断の結果.シャオリンは潰瘍性大腸炎であることがわかった。  潰瘍性大腸炎は.炎症性腸疾患の一つで.潰瘍性大腸炎とクローン病があります。 炎症性腸疾患は複雑な病気で.よく言われるように下痢をしたり.不潔なものを食べたりすることが原因ではありません。  炎症性腸疾患の理解 炎症性腸疾患(IBD)とは.具体的には腸の全体または一部に炎症反応(粘膜のうっ血.水腫など)を起こす病気の一種で.具体的には潰瘍性大腸炎とクローン病という2つの病気が挙げられます。  潰瘍性大腸炎:30~40歳代が最も多く.主な臨床症状は再発性の下痢と血便で.中国では軽症と中等症が多く.治療や薬物療法に問題はなく予後は良好です。 治療は.免疫反応を調節し.炎症を抑えることを原則とし.外用薬との併用も可能です。 一定期間の治療により.ほとんどの患者さんの症状は消失します。  下痢や腹痛.体重減少などを特徴とするクローン病については.ほとんどの方の治療で免疫抑制剤やホルモン剤が必要となり.寛解期に入っても病気を維持するために必要です。 定期的かつ一貫した治療により.発作の頻度を減らすことができるため.発作の再発による腸閉塞.膿瘍.瘻孔などの様々な合併症の可能性を減らすことができることが知られています。  便に血が混じる慢性的な下痢があり.特に若い人で長期間治らない場合は.「炎症性腸疾患」の文字列をより深刻に受け止め.検査を受けた方がよいでしょう。  驚いたことに.2011年に中山市で大規模なサンプル疫学調査が行われ.その結果.炎症性腸疾患の発症率は1万人に3人に達し.若年層に多いことが明らかになったのです。  残念ながら.炎症性腸疾患は根絶されたわけではなく.再発しやすい病気です。 病因はまだあまり明らかになっておらず.遺伝的な感受性があり.原因不明の免疫異常が起こり.最終的に腸に炎症性病変が続発すると考えられていますが.現在の医療技術では完治させることができません。  幸いなことに.炎症性腸疾患の治療法はありませんが.標準的な治療により.医師と協調して治療を行えば.人生の大半は通常の生活が送れるようになり.特に非発症期の維持療法は怠ってはいけません。  治療のポイントは維持療法に注力すること 炎症性腸疾患の治療は長く.一生続くものです。 患者さんの治療への積極的な協力が.治療成績や患者さんのQOLを直接左右するのです。 従来の治療は内科で行われ.腸閉塞や腹部膿瘍などの合併症が発生した場合は開腹手術が必要でした。  非発症期には.薬物療法と経過観察を続ける必要があり.これは「維持療法」と呼ばれ.再発の頻度を大幅に減らすことができます。 しかし.患者さんの多くは若く.仕事も忙しいため.症状がなくなると同時に「痛みを忘れて」薬を飲まなくなる方が多いのです。 その結果.下痢や血便などの症状がいつの間にか再発してしまうことがあります。  これらの病気が疑われる場合は.すぐに病院で検査を受け.できればe-colonoscopyで検査を受けると.早期発見・早期治療ができますよ