慢性B型肝炎患者の多くは.「病気はそれほど急速に進行するものではない」「症状がなければ問題はない」と考え.定期的な検査にあまり注意を払っていない。 実際.B型慢性肝炎患者は半年から1年に一度は総合的な検査を受けるべきです。 定期的な検査によってのみ.病気の進行を可能な限りモニターすることができ.最良の治療期間と治療効果を得ることができるのです。 肝機能検査 B型慢性肝炎患者の肝機能検査には多くの指標がある。 その中で.アラニンアミノトランスフェラーゼとグルタミンアミノトランスフェラーゼは.肝細胞壊死と肝実質損傷の重症度を反映します。 総ビリルビン.グルタミルトランスペプチダーゼ.アルカリホスファターゼは.肝代謝と胆汁うっ滞を反映する。 B型肝炎ウイルスDNA測定 B型肝炎ウイルスDNA定量検査は.B型肝炎ウイルスの複製状態と感染力の強さを直接反映し.抗ウイルス治療の効果を観察し.抗ウイルス薬の選択の指針とすることができます。 凝固検査 B型慢性肝炎患者の中には.歯磨き時に軽い出血があったり.外傷で出血した時に出血が止まりにくかったりすることがよくあります。 凝固4検査は.凝固機構の正常の有無を効果的に反映し.肝疾患の進行度をある程度反映します。 定期的な血液検査 定期的な血液検査は.肝臓の造血と血液循環を反映し.脾機能低下の有無.細菌感染の併発の有無.さらには多くの全身疾患の初期症状を検出することができる。 インターフェロン治療を受けているB型慢性肝炎患者にとって.定期的に血液検査を見直すことはより重要であり.インターフェロン治療の指針になります。 α-フェト蛋白の測定 α-フェト蛋白は一般的に原発性肝癌の診断指標として使用され.肝癌の状態や予後を判断する上で大きな価値がある。 したがって.10年以上の病歴を持つB型慢性肝炎患者.特に40歳以上の男性にとって.α-フェト蛋白の検査は非常に重要になる。 寛解期にあるB型慢性肝炎患者の肝機能検査は正常に近く.明らかな消化器症状がない場合.この時.バランスのとれた食事が重視される。 1.適切なカロリーを提供する：十分なタンパク質の供給は.窒素バランスを維持し.肝機能を改善し.肝細胞損傷の修復と再生を促進することができる。 炭水化物は総カロリーの50-70％を供給する必要があり.十分な量の炭水化物はB型慢性肝炎患者の総カロリーの供給を確保するだけでなく.体組織における蛋白質の分解を減少させ.肝臓によるアミノ酸の利用を促進し.肝グリコーゲンの予備を増加させ.肝細胞の解毒能力を高めることができる。 2.脂肪食の適切な制限：脂肪は三大栄養素の一つであり.体が提供する不飽和脂肪酸は必須栄養素であり.他の食品を置き換えることができないので.過度に制限する必要はありません。 また.適度な脂肪の摂取は.脂溶性ビタミン（ビタミンA.E.Kなど）の吸収を助長する。 3.ビタミンとミネラルを適量補う：ビタミンは肝細胞の解毒.再生.免疫力向上に重要な役割を果たす。 ビタミンは慢性肝炎の補助治療薬としてよく使われる。 ビタミンの補給は.主に食品による補給が基本ですが.摂取が不十分な場合には.適度に補給することが有効です。 B型慢性肝炎患者はカルシウム不足と骨粗しょう症になりやすいので.牛乳を飲むか.適切なカルシウム剤を服用する必要があります。 4.飲酒をやめ.肝障害物質の摂取を避ける：エタノールは肝細胞に損傷を与えることができ.慢性B型肝炎患者の肝臓はエタノールの解毒作用が低下した。 少量のアルコールでも肝細胞の損傷を悪化させ.肝疾患の悪化につながるため.アルコールは控えるべきである。