胸水は咳を引き起こすことがある。 実際.初期の胸水貯留の患者のほとんどは.痰が出ないか.少量の白い泡状の痰を伴う主に乾いた咳である。 爪と髪を除く体のすべての部位に神経が分布しています。 指と同じように.主に触覚.温度感覚.痛覚に使われる神経です。 内肺には触覚神経はあまりありませんが.肺の神経は.肺の伸縮反射であるテンソル反射に非常に敏感です。 そのため.胸水が溜まっている患者さんでは.胸水の圧力で肺が十分に膨らまず.呼吸困難に陥ることがあります。 初期の段階では胸水が少ないため.肺が大きく圧迫されることはなく.呼吸困難や胸の圧迫感などの明らかな症状はありませんが.胸水による圧迫で肺の一部が十分に膨らまなくなることがあります。 さらに.患者が体位を変えるとき.例えば.横になった後や.横になった状態から座ったり立ったりした後に.水が下方に流れ.胸水が徐々に位置を変え.例えば.背中に水がある横臥位から横隔膜や底に水が流れる座位となり.このとき.もともと胸水で圧迫されていた肺が徐々に拡大し.後から胸水で圧迫された肺が徐々に萎縮し.また このような膨張・収縮反射が肺を刺激し.喉の乾燥やかゆみを感じ.咳を引き起こすのである。