浸潤性乳がんの主な転移経路には.リンパ行性転移と血行性転移があります。 通常.腫瘍はまず周囲の組織に浸潤し.次に血液を介してリンパに転移し.最終的に遠隔の臓器に転移します。 しかし.浸潤性乳がんの多くは.リープフロッグと呼ばれる遠隔臓器への転移は認められるが.リンパ節への転移は認められない場合があります。 リンパ節転移は通常ある順序で起こり.より一般的には大胸筋外縁のリンパ管を通って同側の腋窩リンパ節に浸潤し.鎖骨下リンパ節.鎖骨上リンパ節.静脈角のリンパ節に転移する。 また.胸管の左右のリンパ管を経由して静脈血流に浸潤し.遠隔部位に転移することもあります。 また.上内側四肢の乳がんでは.傍胸骨リンパ節.つまり内胸動脈や内乳動脈の周囲のリンパ節に転移することがあります。 胸壁の皮膚には微細なリンパ管が張り巡らされており.片側の乳がんは皮膚の表層リンパ管網に沿って反対側の乳房や反対側の腋窩に転移することがあります。 乳房からのリンパ液は.腹直筋鞘の深部表面から肝円形靭帯を通り.肝門部.横隔膜下へと下りていきます。 浸潤性乳癌の患者さんは.癌細胞が直接循環器系.すなわち乳房の静脈から腋窩静脈.鎖骨下静脈.大静脈に侵入する血行性転移を起こす可能性もあります。 血流を経て.肝臓や肺の組織.さらには椎体にも転移することがあります。