膵臓由来の腹痛は.様々な要因で膵臓の組織や機能が持続的かつ永続的に障害される慢性膵炎の症状の一つです。 膵臓は.歯槽の萎縮.膵管の変形.線維化.石灰化のほか.さまざまな程度の膵外分泌・内分泌機能障害を示し.臨床的には腹痛.下痢または脂肪肝.消耗.栄養不良などの膵臓機能不全の症状として現れる。 中国では典型的な慢性膵炎はまれで.診断が困難です。 慢性膵炎による膵臓原性腹痛の診断基準:①腹部超音波検査で膵臓組織内に膵臓結石を認める。 (2)CTによる膵臓内石灰化で膵臓結石の存在を確認。 (3) ERCP:膵臓組織における膵管およびその分枝の不規則な拡張と不均一な分布.膵臓結石または蛋白塞栓を含む主膵管の部分的または完全な閉塞をいう。 (4) 分泌試験:膵酵素の分泌または排泄の減少に伴う重炭酸塩の分泌の減少。 (5) 組織学的検査:組織切片では膵外分泌組織の破壊と縮小.小葉間不規則シート状の線維化を認めるが.小葉間線維化は慢性膵炎に特有のものでない。 (6)乳管上皮過形成又は異型過形成.嚢胞形成。