血管腫の治療には.外科的切除.レーザー治療.局所注射薬治療.内服薬治療.銅針治療.低侵襲インターベンション治療.高周波アブレーション治療.放射線（アイソトープストロンチウム90）治療.凍結療法など.多くの選択肢があります。 それぞれの治療法には長所・短所や適応があり.一部のメディアで言われているように.一つの方法ですべての血管腫が治るというわけではありません。 長期間の臨床観察を通じて.患者さんの中には血管腫の治療に関していくつかの大きな誤解があることが分かってきました。 誤解1：認知的な誤解.すなわち.患者の家族や一部の医療スタッフは.目に見える皮膚の血管病変をすべて血管腫と呼ぶ傾向がある。 かつて血管腫の命名と分類は.その形態によって毛細血管腫.海綿状血管腫.僧帽状血管腫.混合血管腫に分けられていた。 この混乱した概念は.病気の経過の把握や治療の指針にあまり役立たないばかりか.強引な治療で内科的合併症を引き起こした例もあれば.保存的になって進行とともに病巣が拡大し.早期治療の機会を逸した例もありました。 例えば.従来の分類では.イチゴ状血管腫とワインステイン（母斑）は同じ毛細血管腫ですが.前者は生後急速に成長し.皮膚の上に盛り上がり.ほとんどが後に退縮し.ホルモン療法が有効で.その急速な成長を抑えるために適切な介入が必要なのに対し.後者は体とともにゆっくりと成長し.紫紅色になったり肥厚し.ホルモン療法が無効で自然に退縮せず積極的に治療が必要なものです。 現在.皮膚の先天性血管障害は.血管腫と血管奇形に分類されています。 イチゴ状血管腫は.急速な成長.変性.退縮の完了を経る真性血管腫で.ホルモン療法が有効です。 この分類は科学的で合理的であり.臨床診断と管理に資するもので.現在では内外の学者に広く受け入れられている。 正しい診断は治療の前提条件である。 血管病変の種類と発生段階が明確に把握されてこそ.適切な治療法が選択され.効果的な治療が実現できるのです。 誤解2：血管腫は治療の必要がないと思っている患者さんのご家族がいる。 孔子曰く.体毛と皮膚は.親が破壊する勇気がない.親孝行の始まりである。 中国の伝統的な概念の影響を受けて.患者の祖父母や祖父母の中には.病変は胎内でもたらされるもので.治療できない.治療する必要はないと考え.治療に反対する人もいます。 病変が拡大し.機能や外見に深刻な影響を及ぼすようになってから.初めて来院されるのです。 この頃になると.治療の最適なタイミングを逃してしまうことが多いのです。 ですから.小さなお子さんに皮膚血管病変が見つかったら.できるだけ早く病院で診てもらって.はっきりした診断と予防をすることが大切なのです。 誤解3：外科的な誤解。 まず.「子どもが小さいから手術に耐えられないのではないか」という不安.そして「手術に対する本能的な恐怖心」があります。 患者さんのご家族の中には.手術療法を受け入れられず.レーザーや冷凍療法.放射線治療など.手術以外の方法を試される方もいらっしゃいます。 これでは.かえって血管奇形の治療のベストタイミングを逃してしまいます。 実際.医師は治療法の選択には非常に慎重です。 初期の血管奇形で.病変が小さく限定的なものだけが.医師によって外科的切除が好まれますが.血管奇形が破壊期や脱落期に入ると.範囲が大きく.すでに主要臓器に侵入していることが多いため.手術が危険で.医師は一般に外科的切除を選びません。 したがって.この患者の家族は.医師が外科的治療を提案することに感謝の念を抱かなければならない。