バンカート損傷は.肩の上腕骨前下方靭帯複合体の付着部で.上腕骨前下方靭帯が剥離する損傷である。 バンカート病は.しばしば関節包の異常を伴い.30％以上の患者さんでは.前下方上腕骨靭帯複合体の伸長と弛緩が認められます。 線維性バンカート病：関節包が破れ.肩甲上腕骨靭帯が付着した肩甲上腕骨臼蓋と一緒に引き剥がされる病気です。 肩関節前方脱臼で最も多い損傷は.古典的なBankart損傷である下顎骨靭帯-関節唇複合体で.外傷性肩関節前方脱臼の85％を占めている。 骨性バンカート病：上腕骨下靱帯-関節唇複合体の損傷に伴い.関節唇の前下方の剥離骨折を伴うもの。 これは.前肩甲骨の下の骨が失われ.肩の骨盤が “逆真珠 “のような構造になってしまうため.関節が不安定になる大きな要因となっているのです。 臨床症状】は.痛み.連動性.肩関節の脱臼傾向などです。 患者さんは.肩関節をコントロールできないと感じることが多いようです。 診断】 回転負荷試験陽性。 画像診断：従来のレントゲンでは異常所見を認めないことが多い。 CTにより.関節窩や上腕骨頭の骨欠損の有無を確認することができます。 MRIやMRIアンギオグラフィーは.バンカート損傷をより明確に示すことができます。 鑑別診断】【治療】は.初回転位時の年齢によって異なります。 初回脱臼時に30歳未満であれば.脱臼再発の可能性は80％以上であり.断裂した靭帯や関節唇を修復する手術療法が推奨されますが.初回脱臼時に30歳以上であれば.脱臼再発の可能性は大幅に低下し.保存療法を開始することが可能です。 保存的治療としては.1）6ヶ月間安静にして対立するスポーツをしない.2）痛みを抑えるために消炎鎮痛剤を内服する.3）積極的に筋肉を動かす.などが挙げられます。 手術療法：保存療法が有効でない場合や.肩関節脱臼が再発した場合は.手術療法が必要になります。 関節鏡や小さな切開で.関節靭帯と関節唇を縫合することができます。