脳細胞のジストロフィー性形質転換の二次予防について

  脳細胞のジストロフィー変成は.通常.血管疾患に伴う精神障害の中で最も多いタイプの精神障害を伴う原発性高血圧症と呼ばれ.原発性高血圧症に伴う精神障害を指している。 本態性高血圧に伴う精神疾患の主な症状は.神経症様症候群のほか.うつ病性症候群.幻覚.妄想状態などである。 血圧が急激に上昇し.高血圧クリーゼを発症すると.しばしば意識障害を起こすことがある。 脳細胞のジストロフィー性形質転換の二次予防とは?  原発性高血圧に伴う精神障害は.原発性高血圧の発症と進行を防ぐことがポイントになります。 高血圧の一次予防は.高血圧を引き起こす危険因子を持ちながら.まだ高血圧を発症していない人に対し.高血圧発症の危険因子を制御または低減する有効な予防策を講じ.発症率を低下させることです。 二次予防とは.すでに高血圧をお持ちの方に対して.それ以上の高血圧の発症や合併症の発生・再発を防ぐために有効な治療手段を講じることです。 三次予防とは.重症の高血圧を蘇生させ.その合併症や患者の死亡を防ぐことである。 三次予防に含まれるのがリハビリテーションです。  二次予防対策として必要なことは?  まず.一次予防の対策が必要です。  第二に.体系的かつ定期的な降圧治療を実施することです。  1.降圧治療により.血圧を正常範囲に下げる。 一般に.心臓や脳に合併症のある患者さんの場合.血圧は下げすぎず.拡張期血圧が11.47~12.0kPa(86~90mmHg).収縮期血圧が18.67kPa(140mmHg)程度でないと.病状が悪化すると言われています。 心臓や脳の合併症がない人は.少し下げることができます。  2.標的臓器を障害から守ること。 降圧剤によって血圧を同じレベルまで下げることはできますが.アンジオテンシン変換酵素阻害薬やβ遮断薬は血圧を下げながら左心室肥大を元に戻すことができますが.他の降圧剤にはこの機能がないなど.標的臓器への作用は異なります。 一方.カルシウム拮抗薬のニフェジピンは.冠動脈疾患の治療において心筋梗塞の再発を増加させ.イソプチンは減少させる。チアジド系利尿薬は.血圧を下げる際に.低カリウム血症と低ナトリウム血症.さらにLDLやトリアシルグリセロールの増加.HDLの減少など心臓に対する副作用があるため.注意が必要だ。  3.他の危険因子の治療を考慮することが重要である。 高血圧の二次予防は.それ自体が動脈硬化.脳卒中.冠動脈疾患の一次予防であり.その他多くの危険因子の共存は.冠動脈疾患の発症を倍加させる。  第三に.よりよい血圧の測定方法を選ぶこと。  つまり.ピーク時の血圧を測定することで.本当に正常値まで下がっているかどうかを確認するのです。 結論として.高血圧の予防と治療を重視し.良い生活習慣を身につけ.仕事と休息の組み合わせに注意し.過度の精神的緊張を防ぎ.自分の能力の範囲内で身体活動を行い.喫煙せず.アルコールを飲まず.仕事と休息の組み合わせに注意することが必要です。 食生活をコントロールし.動物性脂肪を控え.血中脂質を下げ.肥満を防ぎ.野菜や果物.ヨウ素やビタミンを多く含む食品を多くとり.十分な睡眠をとり.高脂血症や糖尿病など病気に関連する病気を積極的に治療し.病気について学び.定期的に病院で検査し.病気の進行を理解し.生涯治療.生涯予防という概念を確立し.それを遵守すれば.病気の進行を抑え.合併症を予防することができるだろう。 これにより.合併症の発生を防ぐことができます。 同時に.良好な人格の形成と健全な心理状態の維持は.原発性高血圧に伴う精神障害の発生を予防する上で積極的な意義がある。