症状と画像の不一致を伴う腰椎椎間板ヘルニア

患者は31歳.男性.6週間前から右下肢の痺れと痛み.6週間前に原因不明の右下肢内側の痺れ.痛み.違和感.S1感覚神経支配領域の皮膚の痺れ.軽い腰痛.発熱.倦怠感.その他の不快感なし.朝は軽く.活動すると悪化.30分以上座ると症状が悪化.NSAIDS服用と物理療法で症状は軽減.清華大学第一附属病院 清華大学整形外科 杜傳超.検査:直立挙足テスト60°陽性。 腰椎MRI:診断:腰椎椎間板ヘルニア(L5/S1)治療:1.L5/S1椎間板が左に内側に膨らんでいるが.症状は右S1神経根圧迫の現れ.我々は慎重に画像データと兆候を検討し.軽率に操作しないこと.2.塩酸エチルプレソンと組み合わせてガバペンティン錠を内服.ロキソプロフェンナトリウム錠対症治療.3.座って.立ってなど悪い生活スタイルを変える.できる。 マッサージ.牽引などの理学療法を試み.荒いマッサージは避ける。