総ガラス質密度とは.高分解能CTで.気管支構造や肺血管系がまだ確認できる.ぼやけた高密度画像と定義される。ほとんどの早期肺癌はまだ密度が高くないため.空胞および気管支ガス徴候の有病率が高く.結節のかなりの割合が肉眼的ガラス密度（GGO）を有する。 ある肺癌検診では.非石灰化結節の19％がGGOであり.そのうち単純肉眼的ガラス結節の18％が肺癌.複雑肉眼的ガラス結節（すなわち小結節密度が高い部分）の63％が肺癌であり.固形結節で肺癌と確定診断されたのはわずか7％であった。検診で発見された結節.特に不均一肉眼的ガラス結節には特に注意を払う必要があることを示すのに十分である。10mm結節は3ヶ月で見直すことができ.10mm以上の結節は3ヶ月で見直すことができる。 10mmの結節は3ヵ月.10mm以上の結節は1ヵ月に1回.密度により単純性GGOは半年.混合性GGOは3ヵ月.固形結節は1ヵ月で経過観察する。 ~中田氏は43例のGGOから34例の肺癌と9例の腺腫様過形成を発見した。 もう一つ.GGOに注意が必要な理由がある。 GGOとして現れる肺癌は早期病変であり.倍加時間が比較的長く.外科的切除後5年以上生存するものが100％であることから.検出されたGGOを正しく判断することは肺癌の早期診断に極めて重要である。 結節の大きさの変化も性質を判断するのに重要であり.ほとんどの場合.結節の倍加時間が1ヶ月未満.または安定時間が24ヶ月以上であれば.良性と考えるべきである。つまり.検査でSPNが見つかり.2ヶ月未満前に2枚の写真に結節が写っていない場合.または見つかった結節が24ヶ月で基本的に変化していない場合.悪性の可能性は低い。 5mm以下は半年.5-10mmは3ヶ月.10mm以上は1ヶ月に1回の経過観察が最適である。 密度により.単純性GGOは半年.混合性GGOは3ヵ月.固形結節は1ヵ月で経過観察すべきである。 一般に.3ヵ月後にCTで病変に変化がなければ.腫瘍か巣状間質性線維症の可能性があり.外科的切除が適切であると考えられている。MNGGOは.ほとんどが腺がんまたは腺がんに肺胞がんを合併したものであり.できるだけ早期に手術すべきである。 経過観察中に病変が増大した場合.またはPNGGOに現実的な要素がある場合は.通常は腫瘍によるものであり.直ちに手術すべきである。