慢性閉塞性肺疾患治療における天龍喘息霊と低用量テオフィリン併用療法に関する臨床的研究

  慢性閉塞性肺疾患(以下.慢性閉塞性肺疾患)の治療において.低用量テオフィリンと漢方薬配合の天龍喘息咳嗽の併用に関する臨床観察試験を実施しました。 慢性閉塞性肺疾患(COPD)60例に対し.少量のテオフィリンと天龍咳嗽を併用した治療(治療群)を行い.従来のテオフィリン対照群46例と比較検討した。 (結果:治療群の臨床的コントロール率は60.00%.総合有効率は95.00%.対照群の臨床的コントロール率は36.96%.総合有効率は71.74%.両群のp0.05) 治療方法 106名の患者を.低用量テオフィリンと天龍喘息咳嗽精との併用治療群と通常のテオフィリンによるコントロール群とにランダムに分類し.治療した。  治療群では.テオフィリンを放出制御型製剤:プロテオ.200mg/d(半錠/日)を1日1回.就寝1~2時間前に経口投与した。天龍喘息咳嗽カプセルは広州医科大学第一付属病院製剤部より提供され.1カプセルに生薬1gが含まれている。 大人:1回3カプセル.1日3回.6~14歳:1回2カプセル.1~2回。 白濁した痰.四肢の悪寒.喉のかゆみなどの寒証の方には.乾燥生姜2~4グラム.ワサビ3~5グラムを煎じ.黄色くて濃い痰.喉の痛み.熱.喉の渇きなどの暑証の方には.魚草15~30グラム.キク科根を煎じる.息切れ.疲労.汗ダレ.動悸.少眠など虚証の方にはコニュセルヴィ・パントトリクム3~5グラム.アトラクタロデス・マクロセファラを煎じるとよいでしょう。 息切れ.倦怠感.発汗.ダルさ.動悸.眠気など欠乏症の場合は.Cornu Cervi Pantotrichum 3~5g.Atractylodes Macrocephala 5~10gを煎じ薬として使用します。  通常のテオフィリン対照群:アミノフィリン.0.1g/回.1日3回。  両群とも.慢性閉塞性肺疾患に対して.去痰や咳止めのための西洋医学的治療と.感染症に罹患した場合の感染対策を含む通常の治療が行われました。  治療期間:両群とも治療期間は2ヶ月であった。 治療前後に血液.尿.便の定期検査.心臓.肝臓.腎臓の定期検査.肺機能指標:1秒間の呼気量(FEV1).肺の呼気量(FVC).最大呼気流量(PEF)を測定。 臨床的コントロール:咳.痰.喘鳴症状は基本的に消失し.肺のクループ音は少しであった。  有意な効果:咳.痰.喘鳴の有意な改善(+++→+).肺のクループの有意な減少。  効果:咳.痰.喘鳴の症状が改善(+++→+++.または++→+)し.肺のクループが軽減される。  効果なし:咳.痰.喘鳴.クループに変化がない.または有意な減少がなく.症状の悪化が認められる場合。  . 統計処理:測定データにはpaired t-test.順位データにはRidit analysisを用いた。  両群の総合的な有効性を比較したところ,両群236例において,治療後の咳,痰,喘鳴の改善度に差がみられた.