割礼が前立腺がんリスクに与える影響とは?

         割礼は.男性を前立腺がんから遠ざけるのに役立つかもしれないことが.最近の調査で示唆された。  「NoelPabalan博士はReutersに電子メールを送り.「男性割礼と前立腺がんの関係に関するこれまでの報告は一様ではなく.主要な研究ではさまざまな結果が得られているが.我々はメタアナリシスにより.統計的に対処しようとした」と述べている。 の関連を明らかにし.より正確な推計値を得るために利用する。”  この研究は.7月28日に学術誌「Prostate Cancerand Prostatic Disease」のオンライン版に掲載されたもので.前立腺がんと割礼の関連を調べるために.米国.英国.カナダの7つのケースコントロール研究.合計8,633人を網羅しています。  2件を除くすべての研究で.割礼を受けた男性では前立腺がんのリスクが低下することが報告されました。 しかし.これらの研究のうち.統計的に有意な差を見出したのは3件のみでした。  全体として.割礼を受けた男性では.前立腺がんのリスクが統計的に有意ではないものの.わずかに(12%)低下した。 しかし.全体効果の異常値解析と3つの研究を削除した結果.非統計的に有意で異質性が排除された(OR, 0.90; p=0.04)。  ”PSA検査後のサブグループである40歳以上の男性や黒人を含むグループでは.17%のリスク低減が依然として統計的に有意であった。” とPabalan博士は語った。  ”主要なサブグループで観察されたリスク低減の安定性から.割礼による前立腺がんの低減効果は.次のサブグループで観察される可能性が最も高いと考えられる:PSA検査後のもの;集団ベースの研究;および黒人を対象に実施された研究”。  研究者らは.解析に用いた研究はすべてレトロスペクティブであり.この研究の限界であることを指摘した。 “前向きコホート研究の報告は見つからず.さらに大きな限界は.これらの研究のすべてにおいて割礼が診察ではなく自己申告であり.したがって誤判定の可能性があることです。”  このような制約はあるものの.これは割礼と前立腺がんとの関連性に関する初のメタ解析である。 割礼を受けた人の前立腺がんのリスクの低さが.性感染症または前立腺の炎症/感染の減少に寄与しているとすれば.「割礼のタイミングは重要であり.性交渉が行われる前に実施する必要がある」。