最近重い気分なのは.とても身近なお子さんが.予想外の短期間で病状が逆転したからです！
その子は再生不良性貧血と診断され.輸血をしたこともなく.いつもの血小板は70～80前後.HBは90前後.概ね大丈夫な生活と学習ができていました。一昨日.突然母親から「血小板が8になってしまった！」と不安げにベッド予約の電話がありました。入院後.病歴を聞き.先週クラスで秋の遠足を企画し.一日遊園地ハイに行ったところ.発熱した。
結果は.2日目の血液検査の再確認で.末梢血に乳児細胞が出現していることが示唆された! 通常.これは白血病の兆候です! 以前は充実しており.骨髄生検.塗抹.染色体切断検査で診断が確定していたのに.どうしてこのような変化があるのでしょうか? しかし.最近の血小板減少があまりにも急激で.単なる感染症では十分に説明できないことを考え.直ちに骨髄の再検査を行い.その晩.口頭で急性骨髄性白血病と報告されました！
なんということでしょう！？白血病に再転移する確率は極めて低いのです! しかも.元の状態は安定していたのです! 輸血に頼ったことはない！
神様は時々.そんな風に人を惑わします！
私たち医師にとって.小さな変化を捉え.見逃さず.しっかりと評価し.時間内に分析することはかなり重要です
この世の中の永遠の真実は.変化が絶えないことです。人生は儚い。