胃潰瘍の診断と治療について

  I. 胃潰瘍とは何ですか?  潰瘍は.ピロリ菌感染.胃酸.プロテアーゼなど様々な原因の相互作用により胃の粘膜表面に欠損が生じ.深さが粘膜下層に達するか.それを超えることで形成されるものです。  胃潰瘍の臨床症状にはどのようなものがありますか?  1.主な症状は.食後1~2時間の上腹部の規則的な腹痛です。2.人によっては.食後に上腹部の膨満感.腹鳴.消化不良.上腹部の不快感などが見られます。3.症状は.食後1~2時間後に現れます。 出血性潰瘍の最初の症状は.臨床症状として突然の吐血や黒色便の発症です。  一番良い検査は胃カメラⅣですが.胃潰瘍の既往があり.最近症状が再発した場合.再度胃カメラ検査を受ける必要はないのでしょうか?  胃潰瘍は悪性化しやすいので.胃カメラ検査をお勧めします。  主な原因はピロリ菌の感染です。2.薬剤:アスピリンや鎮痛剤(フェンタニル.イントラリピッドなど).抗凝固剤(ポリオベル.テグラル.ワルファリンなど).ホルモン剤の長期使用も潰瘍の原因になります。3.薬物療法:薬物療法と薬物療法を組み合わせた治療法です。  1.酸を抑える 2.粘膜を守る 3.ピロリ菌を殺す 4.タバコやお酒をやめ.規則正しい生活とリラックス 6.胃潰瘍の薬はいつからやめてもいいのですか?  潰瘍が治るには通常4~8週間かかるので.痛みがなくなっても薬を飲み続け.薬をやめる前に胃カメラで潰瘍が治っていることを確認してから.薬をやめるようにしましょう。  胃潰瘍が癌化することはありますか?  そのほとんどは.通常.春先と晩秋に再発する。  心臓に疾患があり.アスピリン腸溶錠の服用が必要な場合はどうすればよいのでしょうか?  酸を抑える薬も同時に服用することが大切です。 ピロリ菌に感染している場合は.あらかじめピロリ菌を退治しておくとよいでしょう。