血液腫瘍は.患者さんの血液細胞や骨髄を侵すものです。 骨髄は.骨の中にあるスポンジ状の軟組織で.造血機能を持つ。 一方.血液腫瘍は.血液細胞の機能だけでなく.生物学的な挙動に異常をきたすものである。
体内の血液細胞は3種類あります。
- 白血球は免疫システムの一部として働き.感染と戦います。
- 赤血球は.全身の組織や臓器に酸素を運び.代謝によって生じた二酸化炭素を肺に戻してガスと交換し.体外に排出します。
- 血小板は.けがをしたときに血液凝固に貢献することができます。
臨床血液腫瘍には主に3つの種類があります:
- 白血病
- リンパ腫
- 骨髄腫
上記の血液腫瘍は患者の骨髄とリンパ系が正常に機能しない血液細胞を生成し.異なる方法で作用して異なる影響を与える可能性があります。 白血球の種類によって.異なる影響を与える可能性があります。
白血病
白血病の人は.機能しない白血球を大量に作り出しています。 白血病は.白血球の種類や増殖の早いもの(急性)と遅いもの(慢性)によって.4つのタイプに分けられます:
急性リンパ性白血病(ALL)
骨髄にあるリンパ球という種類の白血球から始まります。 患者はリンパ球を過剰に生産し.健康な白血球を押しのけてしまう。 放っておくと.どんどん病状が進行してしまいます。
- 急性リンパ性白血病の兄弟姉妹がいる場合.リスクが高まります。
- 別の種類のがんに対する化学療法または放射線療法の経験がある場合.
- 近距離で高線量の放射線にさらされる場合.
- ダウン症またはその他の遺伝性疾患がある場合.リスクが高まります。
急性骨髄性白血病(AML)
骨髄の細胞から始まる病気です。 正常な骨髄幹前駆細胞は.通常.白血球.赤血球.血小板に分化します。 AMLが発症すると.3種類すべての健康な血液細胞の数が減少します。 この白血病細胞は.急速に増殖することがあります。
急性骨髄性白血病は.主に65歳以上の方に発症し.女性よりも男性に多くみられます。
以下のような人はリスクが高くなります:
- 別の種類のがんに対する化学療法や放射線療法の経験がある人.
- ベンゼンなどの有毒化学物質にさらされている人.
- 喫煙者.
- 脊髄異栄養症や真の赤芽球症などの血液疾患がある人.
慢性リンパ性白血病(CLL)
は.成人の白血病の中で最も一般的なタイプです。 急性リンパ性白血病と同様に.骨髄のリンパ球から発生しますが.よりゆっくりと成長します。 慢性リンパ性白血病の多くの人は.病気が進行して数年経つまで.より明白な臨床症状を示さない。
CLLは60~70歳以上の方に発症しやすいと言われています。 血液腫瘍の家族歴があると.発症のリスクが高まります。 また.除草剤や殺虫剤などの化学物質に長期間さらされることでも.発症のリスクが高まるとされています。
慢性骨髄性白血病(CML)
急性骨髄性白血病と同様に.骨髄細胞から発生する白血病です。 しかし.がん細胞の増殖はより緩やかになります。
慢性骨髄性白血病は.女性よりも男性にやや多くみられます。 臨床例の多くは成人であり.時折小児の症例もある。 高線量の放射線を受けた場合.発症のリスクが高くなる可能性があります。
リンパ腫
リンパ系にできる腫瘍です。 リンパ系には.リンパ節.脾臓.胸腺があり.その主な機能は.体が感染症と戦うために白血球を貯蔵し.運搬することです。
リンパ腫は.「リンパ球」と呼ばれる白血球の一種から発生します。
ホジキンリンパ腫
Bリンパ球と呼ばれる免疫細胞から始まり.Bリンパ球と呼ばれる免疫細胞から始まるものです。 これらの細胞は.病原体を撃退するために使用される抗体と呼ばれるタンパク質を生成します。 ホジキンリンパ腫の場合.「リード・スタンバーグ細胞」という大きなリンパ球がリンパ節で産生されます。
非ホジキンリンパ腫
B細胞またはT細胞から始まる。 非ホジキンリンパ腫は.ホジキンリンパ腫よりも一般的です。
この2つのタイプのリンパ腫は.いずれも複数のサブタイプに分けることができ.腫瘍が患者さんの体内で始まる場所.その生物学的挙動.腫瘍細胞の免疫学的マーカーに基づいて区別されます。
リンパ腫は15~35歳.50歳以上の人に多く.免疫機能が低下している人は発症しやすく.EBV(ヘルペスウイルス科のリンパトロピックウイルス属の一種).ヒト免疫不全ウイルス(HIV).ヘリコバクター・ピロリへの感染も発症リスクを高めるとされています。
骨髄腫
B細胞またはT細胞で発症する。 非ホジキンリンパ腫は.ホジキンリンパ腫よりも一般的です。
この2つのタイプのリンパ腫は.いずれも複数のサブタイプに分けることができ.腫瘍が患者さんの体内で始まる場所.その生物学的挙動.腫瘍細胞の免疫学的マーカーに基づいて区別されます。
リンパ腫は15~35歳および50歳以上の人に多く.免疫系の機能が低下している人はリンパ腫になりやすく.EBV(ヘルペスウイルス科のリンパトロピックウイルス属の一種).ヒト免疫不全ウイルス(HIV).ヘリコバクター・ピロリへの感染もリンパ腫になるリスクを高めます。