前立腺疾患に対するアルゴン・ヘリウム・ナイフ

米国では毎日100人以上が前立腺がんで亡くなっています。 毎年18万人が新たに罹患し.治療費は50億ドルにのぼります。 Ar-Heナイフ凍結療法は臨床的に効果的なアプローチを提供します。 現在.米国には400以上の病院があり.1,000人以上の医師が米国で前立腺がんのアルゴン・ヘリウムナイフ治療を行っており.毎年数万人の患者を治療している。 米国FDAは.前立腺癌と前立腺肥大症のアルゴンヘリウムナイフ治療を承認し.前立腺癌のアルゴンヘリウムナイフ治療が国民皆保険(メディケア)に加入した。 米国前立腺癌と前立腺肥大症のアルゴンヘリウムナイフ治療の臨床的特徴:低侵襲.無痛.合併症が少ない.治癒が早い.効能が優れている。 AUA南東部会は.249人の患者のレトロスペクティブ分析結果を発表した。 10年無再発率:PSA1.0ng/ml未満で74%.PSA2.0ng/ml未満で85% 尿失禁発生率:10% 瘻孔発生率:0.5%未満 Dr.Chinnらは.2005年に開催された第15回国際前立腺癌会議で.前立腺癌治療におけるアルゴンヘリウムナイフのレトロスペクティブ分析を292人の患者で発表し.うち49人は10年間の追跡記録があった。 2005年に開催された第15回国際前立腺癌学会において.前立腺癌に対してアルゴンヘリウムナイフによる治療を受けた292人の患者のレトロスペクティブ解析が発表され.そのうち49人の9年間の追跡調査記録が発表された。? 93.8%の無再発? 9年間の無再発は.低リスク群で88%.中リスク群で74%.高リスク群で50%であった。 根治手術の可能性を失った進行前立腺癌に対して.アルゴンヘリウムナイフは完全な治療を達成することはできないが.腫瘍の縮小.排尿の改善.患者のQOLの向上.生存期間の延長という目的を達成することができる。 前立腺肥大症(BPH)患者は.米国では50歳以上の男性の50%.80歳以上の男性の80%を占める。 前立腺肥大症は.前立腺組織が尿道を閉塞するほど大きくなることで起こる。 Ar-Heナイフにより.外科医は肥大した前立腺の選択した部位に標的切除を行うことができ.前立腺肥大症患者の痛みを素早く軽減し.排尿やその他の症状を改善することができる。 前立腺肥大に対するAr-Heナイフの有効性は手術と同様ですが.侵襲が少なく.局所麻酔で行うことができ.出血も少なく.治療後の反応も軽度で.全身状態への影響もほとんどありません。 したがって.前立腺肥大の治療におけるAr-Heナイフの使用は.従来の開腹手術や内腔手術よりも適応範囲が広いのが実情です。 アルゴンヘリウムナイフ自体による術中出血はなく.血圧や心拍数にも大きな変化はない。 術後翌日から一般行動が可能で.カテーテル抜去後2~6週間で全例が任意排尿を再開し.尿失禁例はなく.損傷管は4~5dで治癒した。 全例がカテーテル抜去後に排尿を再開した。