口唇裂と鼻の鼻型に関する短い記事を書きたいと常々思っていたのだが.あまりにもやることが多すぎて.何度かペンを走らせては中断していた。 最近.管理人氏から口唇裂の鼻型に関する記事を書くようにとの依頼を受けたが.これは急務のようで.これ以上遅らせるわけにはいかない。 ここで言う口唇裂鼻孔型とは.美容整形のための移植可能なプロテーゼではなく.口唇裂鼻孔変形の鼻軟骨.鼻甲介.前鼻孔の形態.鼻根部を形成・調整するための完成されたシリコン製の支持体のことです。 口唇裂の鼻型は先進国で10年以上の歴史があり.特に口唇裂と鼻の変形に対する一段階再手術の概念が変わり.肯定された後.口唇裂の鼻型の役割はより重要になりました。 口唇裂の手術後の鼻の形態の効果を確保するために.口唇裂の鼻の型を理解する必要があり.これが口唇裂の鼻の型を紹介する私の論文の目的である。 口唇裂鼻孔型は鼻前庭の正常な形状に基づいた医療用シリコン製品で.口唇裂鼻孔変形手術後に装着し.鼻前庭の外形が正常に発達するように誘導します。 その役割は主に以下の通りです：1.口唇裂の鼻変形を修正する過程で.鼻軟骨と皮膚の間に広範な分離を行い.分離の目的は.ずれた組織が再び正常な位置にくっつくようにすることです。 手術中.いくつかの重要なポイントを縫合固定し.口唇裂の鼻型を適用することで.矯正後の再接着効果を安定させることができます。 2.口唇裂鼻甲介型を裏打ちすることで.鼻軟骨と皮膚の間の広く隔たった空洞をなくすことができ.将来の鼻甲介の過度の肥大を避けることができます。 3.口唇裂の鼻軟骨の形は.正常な子供のようにアーチ状ではなく.ほとんどが平坦です。 小児の初期には.鼻軟骨は可塑的である。 この生理的特徴を利用して.口唇裂鼻軟骨の型を適用することで.元の平らな鼻軟骨を正常な曲率を持つアーチ型にすることができます。 鼻軟骨の曲率は鼻の形に大きな影響を与え.後で手術によって鼻軟骨の曲率を変えることは非常に難しいため.これは特に重要です。 4.我々は口唇裂鼻変形第二期形成外科で.時折.鼻背発育の患側が非常に小さい患者さんがいることを発見し.この問題を解決するのは非常に厄介で.今のところ良い方法はありません。 口唇裂の鼻型をサポートすることで.患側の鼻背の面積を広げることができ.このような状況の発生を予防する効果があります。 鼻の付け根の手術跡は目立ちやすく.付け根が鼻柱に近いほど傷跡が目立つことがわかっています。 口唇裂の鼻型は一種のシリコン製品で.シリコン自体が傷跡の成長を抑制する効果があります。 6.口唇裂が隠れている赤ちゃんは.手術の前に.生まれたときから型を装着することで.鼻の潰れた側をサポートする役割を果たすことができ.型を持続的に装着することで.鼻のL形成の誕生を改善することができます。 口唇裂の鼻の型を使用するのは特別なプロセスで.医師と両親の間で引き継ぎが必要です。 医師はその子に合ったサイズを選び.両親に使い方を教え.両親は唇裂鼻翼の型がまだ適しているか.交換する必要があるかどうかを確認するために.自宅で一定期間後に医師のところに戻ってこなければなりません。 口唇裂の鼻の型のサイズを選ぶことが重要です。型を入れたときに少しきつく感じるものが適切なサイズです。 口唇裂の鼻型には.小さいものから大きいものまで10種類以上のモデルがあります。 医師は口唇裂の鼻型テスターを持っているので.テスターにあるモデルの一つを使って子供に試着させ.現在子供に最も適しているものを選ぶことができます。 口唇裂の鼻型は.口唇裂の手術が終わってすぐに使うものではなく.手術の最初の2日間は薬用ガーゼを巻いた筒状の支えで支える必要があります。 実際.口唇裂の鼻型は形が良いので.なぜ使わないのでしょうか？ なぜなら.手術直後は傷口から滲み出てきますし.シリコン製品には微細孔がないため.傷口の回復につながらないからです。 一般的には術後3日目から使い始め.その後は1日1回外して洗浄すればよい。 鼻の型は抜糸前に4時間ごとに外して洗浄し.30分休ませれば.抜糸の翌日から使い続けることができる。 術後2週間を過ぎ.鼻の傷が完全に回復したら.ベビーオイルやワセリンを潤滑油として使うことができます。 鼻型は.幅の狭い方を上に.幅の広い方を下に向けて装着することが大切です。 ノーズモールドは.鼻の形を美しく保持するために.全体をはめ込んで装着する必要があります。 初めて鼻型を装着するときは.赤ちゃんが不快がって泣くかもしれませんが.赤ちゃんは一人ひとり違うので.一定期間の調整が必要です。 鼻の型を使用する期間は長ければ長いほど良いのですが.ご両親のケアとお子様の協力が必要です。 装着期間は通常6～12ヶ月です。 一般的に.子供が鼻型を動かして装着を嫌がるようになるのは.9ヶ月から1歳頃です。 しかし.ほとんどのお子さんは1歳くらいまで装着が可能で.1歳前後が最も鼻の穴が変化し.装着を続けないと患側の鼻の穴がつぶれ始め.変形が徐々に悪化していくことがわかっています。 そのため.常に型を装着することが非常に重要です。 口唇裂の鼻の型を装着している間は.鼻の型の大きさを変える必要があります。 口唇裂の最初の手術から1歳になるまでの間に.鼻の型の大きさを大きいものに変える必要がありますが.おそらく2回くらいで.そのたびに型の大きさが1つ大きくなるとは限らず.2～3サイズ大きくなることもあります。 鼻型の主な目的は鼻の形をサポートすることなので.適切なサイズでなければならず.大きすぎても小さすぎても期待する効果は得られないことに注意することが重要です。