多発性腹膜炎手術後の注意点

  1.腹腔内圧を高めるような動作をしない。 6ヶ月間.体重をかけない。 サイクリングは6ヶ月後からのみ可能です。  2.一次手術.二次手術ともに.腹部癒着や腸管癒着が残ることがあります。 私たちの経験では.癒着を防止する理想的な方法はありません。 一般的な原則は.無理をしないこと.適度な運動.より良い栄養摂取です。 胃腸は感情の影響を受けやすい臓器なので.大きな喜びや悲しみを避け.穏やかな生活を送るように心がけましょう。  3.退院後.食事療法を再開するには.3つのステップを踏んでください。 1ヶ月目は.魚のスープやあっさりしたチキンスープなど.流れるような汁物が基本です。 8つの言葉の健康標語:もっと考えよう.もっと減らそう.熱心に動こう.軽く食べよう。 スープ.豆乳.牛乳.各種フルーツジュースが主なものです。 月の後半には.少し薄めの薄粥も食べることができます。 2ヶ月目は.少し濃いめのお粥.蒸し卵.麺類.ふわふわのケーキなど.半熟の汁が主流になります。 3ヶ月目には.半液体のジュースを通常の食事に変更します。 回復期を通じて.十分なエネルギーとタンパク質の供給を確保するために経腸栄養を経鼻的に投与する必要があります。 第1ステージでは.「ブプロピオン」「ブプロピオン」などのペプチド系.第2ステージでは「エンシュア」「エナジャイズ」などの全タンパク系が主流となっています。 経鼻栄養剤の主な利点は.術後の回復過程において.身体に適度な割合で栄養を供給することができることである。 魚のスープや鶏のスープは.心理的な欲求を満たすだけで.栄養的な欲求は満たせない。  4.一般的な食事もやはり高栄養.高タンパク.消化の良い食事が基本です。 食べ物はよく噛んで十分に砕き.胃への負担を減らすこと。 エンシュアパウダーを1日4分の1または2分の1ヒアリングで補うのがベストです。 を補い.エネルギーやタンパク質が不足している栄養素を補う。 プロテインパウダーはあくまで純粋なタンパク質であり.身体に必要な複数の栄養素を補うことはできません。  5.柿.柿ピー.サンザシ(スナップエンドウを含む).ナツメヤシは厳禁です。 これらの食品にはタンニン酸が含まれており.食品中のタンパク質と結合して胃壁を摩耗させ.胃潰瘍の原因となります。 術後の癒着の程度は人それぞれなので.丸ごと食べられるものや.腸管内で固まりやすいものは食べられません。 これは.腸管を塞ぎ.腸閉塞を引き起こす可能性があります。 その結果.再手術になる患者さんはほとんどいません。 食べ物を丸呑みしないようにする。 山芋や餅など.かたまりで飲み込みやすい食品は.控えめにするか.全く食べないようにします。 同じ理由で.腹部手術後の患者さんでは腸閉塞を起こすことがあります。  6.毎週.体重をモニターする。 体重が減ると.食べる量が増えるはずです。 体重が現在の10%を下回り続ける場合や.5kg以上の体重減少がある場合は.速やかに見直す必要があります。 体重減少の原因を探る。 太り過ぎも禁物です。