肺がんはなぜ発生するのか?

  悪性腫瘍の約8割は播種性であり.特定の明確な素因がないことを意味します。肺がんもそのような悪性腫瘍の一つであり.明確な原因がないため.予知や予防の方法が確立されていない。しかし.広範な疫学調査を通じて.肺がんを発症する確率を高める可能性のある環境因子がいくつか明らかになっています。タバコへの暴露は.依然として肺がんの危険因子として断トツの1位です。喫煙者自身だけでなく.副流煙を吸引する人も肺がんのリスクが高いことに注意が必要です。タバコに含まれる有害物質は.肺の細胞.特に気管支の内面を覆っている上皮細胞を傷つけます。これらの細胞は.正常な秩序ある自己再生から脱却し.悪性腫瘍の増殖という狂気の道を歩むことになるのです。タバコへの曝露期間が長く.重症であればあるほど.肺がんを発症する確率は高くなる。肺がん患者の87%は.過去の病歴をたどると喫煙や副流煙への曝露に行き着くが.肺がんになるのは喫煙者全体の10人に1人である。しかし.これは残りの9/10の喫煙者が安全であることを意味するものではなく.実際.喫煙は食道がんや膀胱がんなど他の悪性疾患の素因にもなっているのです。もちろん.喫煙は心臓病.肺気腫.慢性気管支炎などの一般的な病気の原因にもなる。米国では.毎年40万人がタバコに関連する病気で亡くなっています。したがって.タバコ規制のための米国が増加している.ニューヨークのマルボロのパックの価格は.中高所得層はますます強い健康意識がタバコから離れてそれらを駆動している間.定期的に消費することはできません価格は間違いなくタバコに打た低所得層のために.重税の下で13ドルに増加しています。これにより.すべての所得層からタバコの普及が徐々に抑制されることになる。中国ではその逆で.高所得者層は自分のステータスを示すために高価格のタバコを持ち.低所得者層は消費を満たすために低価格のタバコを持つ.要するに万人向けの概念である。欧米では.高価なタバコと安価なタバコの差はなく.すべて害の印象的なブランドがついており.値段も基本的に同じです。  WHOの2013年版タバコ規制報告書によると.タバコは毎年約600万人の死者と5000億ドル以上の経済的損失をもたらしている。枠組み条約の迅速な実施がなければ.今世紀中に最大で10億人がタバコで死亡することになる。タバコの使用は依然として世界的に予防可能な主要な死因であるが.致命的なタバコの蔓延に対抗する効果的で費用効率の高い方法が実際に存在するのである。  ラドン ラドンは.放射性物質であるウランの自然崩壊により発生する無色.無臭の放射性ガスです。土壌や岩石中に存在し.その含有量は極めて少ないが.どこにでもある。しかし.ラドンの濃度が一定以上になると.肺の細胞を傷つけてしまう。人体は通常より高いラドン環境にさらされると肺がんになりやすく.特に喫煙者は注意が必要です。ラドンは.世界中で室内の空気の質に影響を与える汚染物質と考えられています。米国では.ラドンはタバコに次ぐ肺がん誘発因子であり.毎年15,000~22,000人がラドンが原因で死亡しています。15世帯に1世帯はラドン濃度が過剰(1リットルあたり4ピコキュリー以上)であると推定されています。ラドンは簡単な監視装置で監視でき.ラドン濃度の高いものを除去すれば.結果として危険もなくなる。  アスベストなどの産業用発がん性物質 発がん性物質とは.それにさらされるとがんになる可能性が高くなる物質のことです。アスベストは発がん性物質として有名であるため.現在では建築用アスベストは完全に廃止され.建設されたアスベストを含む建物はあらゆる手段で除去されている。しかし.アスベストは断熱性や防火性に優れているため.ここ数十年の間.産業界や建築界で広く使用されてきた。アスベストの繊維は非常に簡単に分解され.空気中の浮遊粒子となり.衣類を汚します。しかし.アスベスト粒子を肺に吸い込むと.肺胞細胞を著しく損傷し.肺がんや悪性中皮腫(胸膜の悪性腫瘍で予後が非常に悪い)を誘発することがある。アスベスト以外にも.ヒ素.クロム.ニッケル.ディーゼル燃焼排ガス.すす.タールなど.肺がんの可能性を高める発がん性物質は数多く存在する。上記の発がん性物質によって引き起こされる肺がんのリスクは.タバコにさらされる人口が膨大であることを除けば.喫煙のリスクよりもさらに高くなる。  大気汚染 大気汚染がひどい環境では.肺がんの発生率が穏やかに増加しますが.この要因は肺がん患者全体の1%を超えてはなりませんが.喫煙者は大気汚染に弱いです。  家族歴 両親.兄弟が肺がんである場合.肺がんになる確率は通常の人よりもやや高くなるはずです。しかし.全腫瘍の80%以上が播種性症例であり.明確な遺伝的要因がないことに注意が必要です。肺がんの遺伝的素因はまだ見つかっていませんので.一般に家族の誰かが肺がんになったからといって.過度に心配する必要はありません。  個人の健康歴 過去に肺がんにかかったことがある人は.普通の人に比べて新たに肺がんを発症する可能性が高くなります。リンパ腫や乳がんで胸部放射線治療を受けたことがあるなど.胸部放射線治療の履歴があると肺がんになる可能性が高く.特に喫煙者の場合は.その後の肺腫瘍の出現をよく観察しておく必要があります。肺気腫や慢性気管支炎は.肺がんの可能性を高める可能性があります。肺の機能が悪いほど.肺がんを発症する可能性が高くなります。中国では.特に現在50-70歳の人の間で.以前の結核と見えない結核の発生率が非常に高く.以前の古い結核の損傷.特に瘢痕化も肺癌の可能性を高めます。  性別 肺癌の性別素因についてはまだ議論がありますが.女性は危険因子.特に喫煙にさらされると.男性よりも肺癌を発症しやすいと言われています。中国では.多くの女性が自分の配偶者の副流煙にさらされています。女性が様々な発がん物質.特にタバコに弱いのは.ホルモンの違いが主な理由かもしれません。  マイノリティ 米国では黒人男性の喫煙者は白人男性に比べて肺がんになる確率が45%高い。多民族国家である米国では.人種による肺がん罹患率の差は認められていない。  年齢 肺がん患者の3分の2は65歳以上の高齢者で.診断時の平均年齢は71歳.45歳以下は全体の3%以下です。  食事と運動 野菜や果物の摂取量が少ないと喫煙者の肺がんの発生確率が高くなるという報告もあるようで.WHOの調査では.1日4カップ相当の野菜や果物を食べることで肺がんの発生を世界で12%減らせるという結果が出ています。また.運動を多くすることも肺がんの発生を抑えるために有効な手段のようです。  したがって.肺がんの発生を抑えるには.良い生活習慣を身につけることが一番なのです。