高齢者が他の循環器系の病気にかかっている場合.数年後に命を落とす可能性がありますが.前立腺がんはまだそれほど大きくなっていません。 前立腺がんが発見されたとき.まず頭に浮かぶのは腫瘍を治して命を救うことです。しかし.治療による多くの副作用に耐えなければならないのは確かで.他の病気が重なっている場合は.その苦痛と治療の副作用で患者の苦痛が増し.寿命を縮めることにもなりかねません。 前立腺がんそのものについては.7割が前立腺の周辺部に発生し.自覚症状もほとんどないことから.非常に沈黙の多い腫瘍とされ.通常は検診で発見されることが多いようです。 腫瘍は通常.排尿に影響しませんが.進行して腫瘍が比較的大きくなると.尿道を圧迫して排尿障害を起こすことがあります。腫瘍が性神経に侵入するほど深刻でない限り.前立腺がんは性機能にも影響しません。また.前立腺がんはアンドロゲン依存性の腫瘍ですが.セックスそのものによって腫瘍の発生が早まることはありません。 しかし.早期の前立腺がんを手術や放射線治療で治療する場合.最も多い副作用は性機能障害と尿失禁です。 社会が発展し.人々が自分のQOLを意識するようになると.治療を受けるかどうかを選択する際に.それを考慮する高齢者が増えてきました。 実際.前立腺がんは一般に進行が遅く.多くは良性の経過をたどる傾向がありますが.中には悪性度が高く.進行が速いタイプもありますので.PSAの変化を観察し.専門的な健康診断や画像診断と併せて.病気の進行や治療への反応を見ていくことが重要です。 前立腺がんは.患者さんが積極的にフォローアップを行い.注意深く観察していれば.時には待てることもあります。 背景:近年.中国では前立腺癌の早期検診に注目が集まっており.50歳以上の男性には毎年健康診断でPSA検査を義務付けるなど.早期から中期の前立腺癌を発見することは難しくありません。PSA検査で4~10ng/mlであれば前立腺肥大症かもしれませんが.前立腺癌も直腸診.フリーPSA比.MRIなどで判断されます。 穿刺生検を行うかどうか 検査値が10ng/mlを超える場合は.通常.経直腸穿刺または経会陰穿刺などの検査を検討する必要があります。