早産.難産.窒息.黄疸.低体重で生まれた場合は特に注意し.運動機能の発達が人より遅れている.カルシウムを補給しても症状が改善されない.つま先立ちやつたい歩きがある.膝がまっすぐでない.足をはさみのように組んでいることがある.手がしなやかに動かない.などがあれば小児脳性麻痺を警戒する必要があります。 脳性まひの原因は複雑ですが.積極的な予防により発症率を大幅に下げることができます。 出生前の予防:優生学教育を積極的に行い.妊娠中の健康管理を充実させ.早期の出生前診断を実施する。 妊婦は.特に妊娠10~18週目にインフルエンザ.風疹などのウイルス感染症を避けるために注意を払う必要があります。薬物を乱用しない.喫煙.飲酒を禁止し.毒性および有害物質への曝露や放射線被ばくを避けるが.あまりにも多くの超音波検査.少ないテレビ.2.周産期は.早産や低出生体重児の誕生を避けるため.窒息や頭蓋内出血.高ビリルビン血症の予防と制御を防ぐ必要があります.3.出生後は感染症予防が必要です。 3.生後.感染症や高熱のけいれんを予防すること。 小児の主な症状は運動障害と姿勢異常で.具体的な症状によっていくつかのタイプに分けられます。 例えば.「痙性型」は筋肉の緊張.関節の屈曲.足を組むなどの特徴があり.「捻転型」は頭や手足の不随意捻転.不明瞭な言語.よだれ.嚥下困難などの特徴があります。 この2つのタイプは手術で治すことができますが.その他のタイプは手足の筋力低下やバランス障害が特徴的です。 小児脳性麻痺の治療は.現在.リハビリテーション運動と手術の併用が基本で.神経栄養剤は効かないことが多い。 痙性脳性麻痺に最も適した手術は.筋痙縮の緩和に有効な機能的選択的脊髄後神経根切断術(FSPR)で.関節変形や軟部組織の拘縮を伴う一部の子供には.FSPRに続いて脳性麻痺筋緊張調整術(CPMMA)を行うことができます。 手足口病では.頸動脈解離(CCA)により症状の緩和を図ることができる。 もちろん.長期のリハビリを経て.脳性麻痺の手術が必要です。 脳性まひのお子さんを持つ親御さんの中には.長い間.手足の緊張が減らなかったために.リハビリテーションの重要性を無視して.短期間で結果が出る手術を期待される方もいらっしゃいます。 実は.子供のリハビリがうまくいけばいくほど.手術の条件もよくなり.結果もよくなるのです。 そのため.手術の有無にかかわらずリハビリテーションは不可欠であり.術後のリハビリテーションは外科医.リハビリテーション医.理学療法士.作業療法士が協力して行うべきであることを保護者は覚えておくことが重要である。