散瞳と硝子体混濁はどうなっているのか?

硝子体変性と軽度の硝子体混濁は.硝子体の液状化.後剥離.混濁に至る萎縮が特徴である。正常な硝子体は透明なゲルであり.主にムコ多糖類の解重合による凝縮と液状化により.加齢とともに変性する性質があります。単純硝子体液化症は.目の前に時折飛蚊症が現れる以外.明らかな自覚症状はありません。近視の強い人や60歳以上の高齢者に多くみられます。

症状は?

1.目の前に飛蚊症がある。

2.突然目の前にリング状や蜘蛛の巣状の黒い影が浮く。

3.液状化した硝子体は.暗闇の中で.網膜の隣接領域を刺激し.引っ張って.目や動きで回転することができ.目の前に光のフラッシュを感じることができます。一般的に.混濁の数は小さく.数と程度は時間と共にあまり変化しない。

医師による眼底検査(一般的には瞳孔散大検査が必要)の結果.以下のことが判明する。

1.硝子体液状化:目の前に飛蚊症.視力に影響なし.硝子体のスリットランプ検査は.液状化した空洞を参照してください。

2.硝子体濃度:硝子体はジタバタしている.網膜を引っ張ることができます。

3.後部硝子体剥離:眼底検査は.視神経乳頭内リング状混濁の前に見ることができ.また.時間経過または塊状の混濁に変形することができる。三面顕微鏡では.網膜の前に黒い光学的空間があり.時に硝子体出血や黄斑浮腫が見られることもあります。

4.星状硝子体病変:意識症状はなく.硝子体は銀白色の反射性の小胞が多数見られ.沈むことなく眼球とともに浮遊しています。

この病気は視力への影響はほとんどなく.一般に治療の必要はありません。特効薬はありません。

病的な硝子体混濁

一部の硝子体混濁は.病的な原因によるもので.多くの眼内病変の合併症または結果として発生する可能性があります。

一般的な病因は以下の通りです。

1.眼内の炎症:一般的な原因の一つで.主に虹彩毛細血管炎.ぶどう膜炎.網膜炎など。

2.硝子体や網膜の出血:軽度の場合は.少し斑点状に濁る程度ですが.重度の場合は.瞳孔部分が暗くなることもあります。主に糖尿病や高血圧の患者さんにみられます。

3.網膜剥離:発症当初は硝子体混濁が主な症状で.徐々に悪化して目の前に黒い影が固定し.視力に影響が出ることが多いです。

4.目の外傷:貫通した傷の間に出血や感染によって引き起こされることがあります。

5.全身疾患:腎炎.妊娠中毒症.寄生虫症(眼球内寄生虫)などがあります。

症状は主に以下の通りです。

1。目の前に黒い影が見える自己視で.形は様々で.太かったり細かったりし.目を回すと不規則な動きをする。上記のような目の原疾患の症状が異なるため.それぞれ特徴的な症状が出ることがあります。

2.軽いものは視覚に影響を与えず.飛蚊症としてのみ現れる(飛蚊症はより不透明で.輪郭は比較的はっきりしており.目の回転に伴って動き.絶えず変化し.悪化したり消えたり.動く方向が一定でない)。重い影響ビジョン.主に炎症.出血.滲出と機械化や他の変更に起因する.光の通路に影響を与える.唯一の視界がぼやけた感じのための光.重いだけ光源の存在を感じることができます。病的な原因による曇りの程度は.一般的に変性より重く.徐々に増加することができます。

医師の眼科検査(要拡大瞳孔)で明らかにすることができます:眼底検査.検査眼を上下左右に回すと.黒または半透明の点.短冊.濁りのブロックが浮き出て見えるように。眼底には.炎症性の滲出液.赤色の出血.白色の変性変化などの一次病変が確認できます。硝子体混濁の性質や網膜の状態を把握するために.眼底超音波検査や眼底電気生理学的検査も必要です。

治療は.眼底出血や眼球の炎症には漢方薬や西洋薬を服用し.薬で治らない網膜剥離や出血には手術するなど.原疾患の治療を基本とします。

結論として.硝子体変性や混濁は.高齢者や近視の患者さんに多くみられます。病的要因によるものは.その原因に応じた治療が必要ですが.変性によるものは治療の必要がないことが多いのです。したがって.原因を見分けるために病院を受診することが肝要です。