人々の生活水準が向上するにつれて.肥満の人が増え.その年齢も若くなってきています。 太っていると思われる人は.どのように見分ければよいのでしょうか？ つまり.肥満の基準とは何なのか？ WHO（世界保健機関）によると.BMI＝体重（kg）÷身長（m）の2乗.正常値18～23.24以上は過体重.28以上は肥満とされています。 例えば.身長1m70の中年男性で.体重60kgの場合.60を1.7の2乗で割ると.BMIは20.76となり.普通体重.70kgの場合.70を1.7の2乗で割ると24.22となり.24強でやや肥満.85kgなら29.41で28以上.それが肥満と計算されるのです。 昔から.ウエストが丸く.体が太っていれば.栄養状態がいいと思っている人がいます。 実際には.肥満は良い栄養と同じではありません.それは浪費と同じです.によって引き起こされる栄養障害であり.両者の違いは.体内の脂肪蓄積の量だけです。 肥満は体脂肪の過剰だけでなく.ある種の栄養素の不足を意味します。 例えば.肥満児の多くは体内の鉄分やカルシウムなどの微量元素が不足し.鉄欠乏性貧血や軟骨症などの栄養欠乏症を起こしていることが多いのです。 肥満は.エネルギー摂取量が消費を上回るため.体内の脂肪の過剰な蓄積をもたらし.皮下脂肪の過剰な蓄積に加えて.内臓や体全体の血管も脂肪でいっぱいなので.血管疾患.特に深刻な心血管と脳血管疾患の健康と生命の様々な原因になりやすい病気である。 肥満の人の高血圧発症率は.健常者の1.5～3倍という研究データがあります。 さらに.肥満の程度が高いほど高血圧の発症率は高く.血圧の上昇も顕著である。 重度肥満者の高血圧発症率は50％以上と高い。 また.肥満は心血管系疾患だけでなく.糖尿病の素因にもなります。 肥満が糖尿病の直接の原因とは言えませんが.糖尿病の引き金になる役割は無視できません。 肥満度が高いほど糖尿病の発症率が高いことは.多くの資料で確認されています。 経済的に発展したいくつかの国では.肥満の原因として最も一般的なのは糖尿病です。 成人の糖尿病患者の約3分の1が肥満である。 肥満は運動器系に障害を起こしやすい。 肥満の方の過度な体重増加は.骨や関節.特に脊椎や下肢などの運動器にさらなる負担をかけることになります。 毎日余分なものを運ぶかのように.過度の重量をサポートするために長い時間のための骨.関節や他の組織は.時間をかけて.病気.関節炎.筋緊張や脊髄神経根の圧縮に歪みを蓄積するためにバインドされている.背中.脚.肩.腰の痛みを引き起こし.さらには関節の変形を引き起こす.真剣に四肢活動に影響を与えます。 肥満は.胆石.脂肪肝.肝硬変など.他のさまざまな病気を引き起こしやすいのです。 肥満の人は.湿疹.乾癬（かんせん）.毛髪角化症.脂漏性皮膚炎.黒色表皮腫など.さまざまな皮膚疾患にかかりやすいといわれています。 そのため.肥満が深刻な健康問題となっているのです。 でも.ご存知でしたか？ また.肥満と性の健康は密接に関係しています。 過度の肥満の方の多くは.程度の差こそあれ.性機能に何らかの問題を抱えています。 このほど.インドの性科学者が「性機能と肥満の関係」についてのレポートを発表しました。 彼は.男性の体重が5kg増えるごとに.性器が1cm「短くなる」ことを指摘した。 この「短小化」の理由は.外陰部が厚い脂肪の層に埋もれているためです。 身長1.70m.体重100kgの肥満の男性で.ペニスが腹部の脂肪に「縮んで」しまい.性器のごく一部しか見えないため.基本的に性生活がないケースを紹介しています。 肥満男性の中には.性腺機能低下症の人もいます。 少しぽっちゃりした体格の男性でも性機能が正常な人もいますが.肥満の人の約半数は性機能が低下しているそうです。 肥満で性機能が低下する理由としては.①過度の肥満で血中脂質も増加し.肝臓の様々な代謝機能に影響を与え.エストロゲンを不活性化する能力が低下し.アンドロゲンのエストロゲンへの変換が促進されて血中のエストロゲン濃度が高まり.アンドロゲンの分泌が減少し.性欲減退と勃起不全（インポテンツ）や性機能低下が起こると考えられていることです。 ご存知のように.男性の性機能は血液中のアンドロゲンと正の相関があり.男性の体内のアンドロゲン濃度が低いと.性機能は程度の差こそあれ弱まり.主に性欲.勃起.セックス時の射精.オーガズム感など.いずれも健常者に比べ著しく劣るようになります。 肥満の人は.心血管疾患や代謝性疾患を併発しやすく.それ自体が男性の性機能にある程度の影響を与える可能性があります。 また.肥満の人は.活動量が少なく.疲れやすく.時には早漏になることもあり.性機能低下の付加要因の一つになっている可能性があります。 肥満の人は.その体格から.不器用だったり.体位が一つだったりと.性行為が難しくなります。 性行為が頻繁に失敗すると.どうしてもセックスに興味を失い.性的無関心に陥ってしまう。 また.肥満の人はその体格から社会生活や恋愛・結婚がうまくいかず.自分の性的能力に自信や疑いを持ち.心理的プレッシャーを感じやすく.性欲減退などの性機能障害につながる可能性があります。 2008年の実用医学誌の論文「ホワイトカラー男性の肥満と性機能障害の関係に関する調査・分析」では.職業がホワイトカラーの頭脳労働者を中心とした既婚男性800例（うち教師250例.医師190例）を調査しています。 組織労働者120件.企業内ホワイトカラー240件である。 年齢は26歳から46歳で.平均は37歳でした。 太り過ぎ群348例.肥満群452例に分けた。 質問項目は表形式で作成し.①男性の性欲.1週間の勃起回数.1週間の性交完了回数.1週間の射精成功回数（男性の性欲.勃起.性交.射精.その他の性行為は明らかな機能低下や障害のいずれか1つにリンク）.結果：性欲障害については体重超過群で54例（16%）.肥満群で136例（30%）.勃起障害については肥満群98例（28％）とした。 勃起不全は肥満群98例（28％）.肥満群232例（51％）.性交機能不全は肥満群128例（37％）.肥満群316例（70％）.射精機能不全は肥満群139例（40％）.肥満群347例（77％）で.肥満度の異なる両群による性機能障害の差が大きく.肥満群の性機能障害は肥満群に比べ顕著であることがわかった。 このことは.肥満の程度が重いほど.引き起こされる性機能障害の頻度が高く.深刻であることを示しています。 また.肥満の男性の多くは.内股が太いため.皮膚が密着して摩擦を繰り返し.睾丸が常に高い温度環境にあるため.生殖能力が低下し.人々が「燃える股間」と呼ぶ現象が発生します。 なぜ.精巣の温度が高いと生殖機能に影響があるのでしょうか？ それは.睾丸の精子の形成は.温度条件が3℃〜5℃体温よりも低くする必要があることが判明し.温度が高すぎる場合.身体と同じ36℃〜37℃であり.その後.精子の生産が真剣に影響を受けるので.睾丸は.体外に排出しなければならないと陰嚢は熱調節器官である。 そしてまた.女性。 通常の女性は男性に比べて皮下脂肪が多く.特に乳房.腹部.臀部.太ももなどの部位が顕著で.女性の肉体美を形成しているのも事実です。 しかし.異常な肥満は女性の肉体的な美しさを失わせるだけでなく.代謝異常や月経異常.中には不妊症などの問題を引き起こすこともあるのです。 この病的な肥満の原因は何なのでしょうか？ 内分泌疾患（視床下部.下垂体.甲状腺.性腺.副腎）.中枢神経系の疾患.膵臓の疾患などで肥満を引き起こすものがありますが.これらは症候性肥満と呼ばれ.ほとんどが器質的病変によって引き起こされます。 肥満の別の種類は.単純な肥満とも呼ばれる体性肥満.主な理由は.食べ過ぎに加えて.いくつかの長期的な座って仕事.あまりにも少ない活動.脂肪蓄積の形で過剰なエネルギーを.肥満の女性の大半は.この単純な肥満に属しています。 身体的肥満は肥満女性の不妊症の最も重要な原因であり.思春期.出産後など生体の内分泌状態の大きな変化の際にしばしば発生する。 肥満女性の月経障害（主に過少月経）の発生率は56.2％.痩せ型女性の38.8％.基礎体温は肥満女性で52.1％.痩せ型女性で31.8％となることがあります。 では.なぜ肥満の女性には月経障害や不妊症が起こるのでしょうか。 これらの変化の多くは.ホルモンレベルの変化と関係しています。 肥満の原因が不妊の原因であることが多い。 これらの肥満女性は.下垂体ゴナドトロピン産生が低下し.性腺機能低下症や無月経になりますが.減量すると回復することが多いようです。 視床下部病変による肥満性生殖不全ジストロフィー症候群。 肥満は性機能に大きな影響を与えるので.減量について言及することは重要である。 良い形状を維持し.美しさの追求は良いですが.すべてが程度を持って.頭も神経性食欲不振症に苦しむため.過度の体重減少の健康.いくつかの女の子に影響を与えるだろう行っている。 ある女子高生は.「ふくよかだ」と言われてやみくもにダイエットを始め.数カ月で体重は落ちましたが.体育の授業にも出られないほど体が弱くなり.生理不順にもなり.ついには無月経にまでなってしまったそうです。 神経性食欲不振症の発症率は年々著しく増加しており.特に思春期の女子の間で増加しています。 実際.神経性食欲不振症の患者は.性に対して嫌悪感を抱いていることが20年以上前に観察されている。 女性生殖器の解剖学.月経の生理.生殖と避妊.セックスに関する知識がほとんどなく.生殖とセックスに関する書籍を読んだことがない.徐々に発達する乳房が気に入らない.月経に嫌悪感がある.性器を嫌悪する.結婚適齢期に達してもなかなか結婚しない.結婚後の性欲が少ない.そして.性に対して 自分の性的感情や行動に対して罪悪感を感じ.自分を責めることが多く.性交時に痛みや不快感を感じ.性的快感を味わうことができず.夫婦関係も未熟で.中には生理不順や無月経になる女性もいます。 だからこそ.科学的に痩せることが大切なのです。