患者は30歳女性で.2ヶ月前から鼻づまりと鼻漏の病歴で来院されました。 局所CTとMRIの報告では.中隔洞と翼状狭間前部と頭蓋底近くの嗅覚溝付近に腫瘤が認められ.有意な画像強調がみられたという。 地元病院での生検では.中低分化の扁平上皮癌が確認されました。 入院時，経鼻内視鏡による副鼻腔頭蓋底の病変切除術が施行された． 術中の複数の病理検査により.腫瘍は頭蓋底部の粘膜.軟骨.骨に広範に浸潤していることが判明しました。 腫瘍は硬膜の一部とともに内視鏡的に完全に摘出された。 その後.頭蓋底の再建が行われました。 手術後.病棟に戻られました。 術後は順調に回復しました。 補助化学療法と放射線療法を継続した。 この中隔洞および頭蓋底の扁平上皮癌の予後は一般に不良である。 全体の5年生存率は50％程度です。 頭蓋脳や眼窩視神経に近接しているため.腫瘍の完全切除や周辺境界部（特に脳組織.重要な脳神経.視神経.内頚動脈に近い）での腫瘍の検出が難しく.微小な腫瘍の残存が避けられない。 そのため.病態や程度に応じて.化学療法や放射線療法を行う必要があります。 このような患者は.手術前に発見されることはないが.潜伏リンパ節転移のリスクが高い。