I. 老人性難聴の概要 人は年をとるにつれて老化により聴覚器官が退化し.聴覚機能が低下し.さらには感音性難聴を引き起こすが.老人性難聴は人の老化に伴う自然現象である。発症や進行の年齢には個人差があり.50歳で聴覚障害を発症する人もいれば.80歳.90歳になっても聴力が良好な人もいます。これには.遺伝的要因.生活環境.精神状態.体調などが関係しています。加齢性難聴は.男性.都市住民.労働者.喫煙や飲酒の習慣がある人.慢性消耗性疾患や循環器疾患を長く患っている人に多くみられます。中国では60歳以上の約30～60％が聴覚障害を持ち.そのうちの50～70％が耳鳴りを持つことになります。老人性難聴の患者は.一般的に低音が聞こえない.高音が聞きたくない.他人との会話が遅くなる.騒がしい環境を恐れるなどの特徴があります。 2. 老人性難聴の種類 1. 感音性難聴です。蝸牛底部周辺の聴性有毛細胞や支持細胞の損傷.減少.変性により.高周波の聴力が著しく損なわれ.聴力曲線が急降下する病態です。 2. 神経性難聴。螺旋神経節とカタツムリ神経の萎縮が主な病変である。従って.高周波音に鈍感で.両耳の聴力曲線は平坦で下降しており.音声の認識より音声の認識が悪く.聴覚分裂症に属す。 3.血管性難聴 代謝性加齢性難聴とも呼ばれる。蝸牛の血管模様の萎縮を主な特徴とする病変です。聴力曲線は徐々に低下し.音を認識する能力よりも音声を認識する能力が高くなります。 4.蝸牛伝導性難聴。機械的加齢性難聴とも呼ばれます。内耳底膜の肥厚.カルシウム塩の沈着.弾性繊維の減少.透明変性などの病変が特徴です。聴力曲線は高周波音域で著しく低下し.一般的な話音にはあまり影響を与えない。 III. 老人性難聴の治療 この現象を元に戻すより有効な方法はなく.患者の部分的な聴力を改善したり.難聴の進行を遅らせるいくつかの治療法があるだけで.これらの治療法は初期の老人性難聴の一部の患者にしか有効でない場合があります。 治療によく使われる薬剤の種類を紹介します。血管を拡張し微小循環を改善する神経栄養剤.②性ホルモンなどの内分泌製剤.③リポ蛋白製剤.④ビタミン製剤.⑤血行を活発にして気を開く漢方薬.⑥精神安定剤・強壮剤.⑦鎮静剤.⑧微量元素製剤などです。 糖尿病.高血圧.循環器疾患.高脂血症などの全身疾患を積極的に治療することで.難聴の発症を抑え.発症を遅らせることができます。 また.患者さんによっては高気圧酸素療法も可能です。 著しい難聴の方には.適切な出力の補聴器を装着することで.会話を円滑にし.孤独感や悲観感を回避し.生活の質を向上させることができます。 老人性難聴の予防 老人性難聴の予防は非常に重要で.アンチエイジングから始める必要があります。適度な運動と.耳の血行を良くするために耳介の揉みほぐしマッサージを行う。健康な心を保ち.無理のない日常生活を送る。三高一低（高糖.高塩.高コレステロール.低ビタミン）を避け.亜鉛や鉄分を多く含む食品を多く摂りましょう。悪い習慣をやめ.騒音による刺激を避ける。病気の時に勝手に薬物を使用しない.特に聴覚に毒性を持つ薬物を使用しない。6 ヶ月から 1 年ごとに健康診断を受け.全身疾患や難聴があれば.その都度治療する。