”健康診断で子宮頸部HPVが陽性と判定されましたが.大丈夫でしょうか？ 子宮頸がんにならないか？” 子宮頸がん検診の普及に伴い.患者さんや友人からこのような質問を受けることが多くなってきました。 まず.HPVには少なくとも200の亜型があり.高リスク型と低リスク型に分けられていることを知る必要があります。 HPVのサブタイプ。 HPV感染が発覚すると.多くの患者さんが非常に不安になりますが.実はHPVウイルスの80％以上は1～2年で体内から排出されるので.1年で排出されない方.繰り返し感染する方.HPVハイリスク型に感染する方は特に警戒が必要です。 子宮頸がんは通常.ハイリスクHPV感染から子宮頸がん発症まで10年程度と比較的長い時間がかかるため.子宮頸がん予防の基礎となる。 1.低リスクHPVのみが陽性で.TCTが正常であれば.1年後に検査を見直すことができます。 2.HPV高リスク型（16と18以外）が陽性でTCTが陰性の場合.6-12ヶ月間観察し.HPVとTCTを見直します。 3.HPV高リスク型（16と18以外）が陽性でTCT異常と組み合わせると.前癌病巣があるかどうか.コルポスコピーとさらに子宮頸部生検をして確認する必要があります。 4.HPV16型.18型に感染している場合は.コルポスコピーと多点子宮頸部生検を実施すること。 5.HPVが陰性でも.ASCUS（意義不明の異型扁平上皮細胞）を示唆するTCT異常があれば.1年後にTCT＋HPVを繰り返すことができます。 TCTで.低グレード上皮内病変（LSIL）と高グレード上皮内病変（HSIL）を示唆した場合は.HPV検査の結果に関わらず.コルポスコピーと子宮頸部生検が推奨されます。 したがって.HPVの陽性が判明した場合は.慌てずにさらなる検査が必要かどうかを確認し.病変の早期発見と早急な治療に努めましょう。