雲形写真技術は.互いに干渉し合う2つのグレーティングの重なりによって.物体表面の形状を表す輪郭線を生成する技術である。 この技術は.脊椎の変形によって生じる背中の表面の非対称性を測定することによって.脊柱側弯症の程度を定量化するために使用することができます。 以前は青少年の脊柱側弯症スクリーニングに用いられていましたが.脊柱曇天撮影法が開発され.現在では特に側弯症の定量的検査や脊椎手術の効果の評価とフォローアップに広く用いられています。 脊椎の運動は.脊椎とその周囲の筋肉や靭帯などの軟部組織の緊張と椎間板の抵抗に依存し.それを骨盤や下肢が支えています。 の変化が起こり.初期には筋膜炎.関節痛.神経症状.後期には変形性関節症や難治性の筋肉痛を呈することがある。 従来.骨盤の回転は座位から立位への前屈試験のみで検査されており.医師の経験や主観的要因に大きく左右されることが多かった。 8～16 歳の学生 2700 名の 10 年間の比較追跡調査では.153 名（5.66%）が脊柱変形を.32 名（1.18%）が脊柱側弯症（10°超）を有しており.Adams 前屈テストは 5 名で最も偽陰性率が高く.ハンプメーター法は最も正確であり.スコリメーターとハンプメーターは 2 位であることが分かりました。 Adams前屈テストの偽陰性率が高いことから.脊柱側弯症の早期診断には背面形状測定の組み合わせが確実であると考えられています。 一方.クラウドパターンマッピングは背面の左右非対称の度合いや.脊椎のねじれによる腰椎・胸椎の回旋の度合いを定量的に把握することができます。 捻転が大きくても側弯が小さいだけなので.従来のレントゲン撮影で測定するCobb角は常に2次元で.脊椎の変形を定量化できないため.Cobb角が小さくなってしまうのです。 身体検査は.病気の進行を判断する上で明らかに有利ですが.かつては脈診や舌診などの伝統的な漢方診断法と同様に.光や検査者の経験.観察角度.注意力の程度に左右され.ざっと背中を観察する程度でした。 特定の指標として客観的に表せないことから.この評価システムの普及と応用には大きな限界があり.さらにその探求が必要となっています。 体表に投影されたラスターが体表の形状に応じて変形し.背骨の変形による背面の非対称性を計測し.脊柱の側湾や回転角を解析することで.体形診断の客観化の研究に科学的手法を提供するとともに.体形の変化を背面雲形解析により客観化・精密化して判定を支援することが可能である。 Batoucheらは.背面雲形図の標点および輪郭線を通じて背面形状の変化を反映している。 最下点は腰部凹点として腰部曲線の最深部にあり.その変位は腰部曲線の変化を示すことができる。腰部輪郭線の谷点を結ぶ線は腰部凹線.背部の最高点は背部頂点.背部の最高点2点を結ぶ線は背部頂点線（通常は肩甲骨部）.脊椎溝凹部を経て形成した雲形図の谷点を結ぶ線は脊椎線.この一致した点は 背中の両側の雲形線が非対称.肩甲骨の点が不同.菱形の窩洞雲形線が変形.腰部の輪郭線が非対称など.脊椎.骨盤.胸郭のねじれを示すことがある。 本研究では.これらの指標を体型の客観化に応用し.雲形線型化として洗練し.観察者の主観の影響を克服して臨床とより一致する結果を得た。また.この研究では雲形線型化とX線側湾症の正則化率を結論した 雲線図の陽性率とX線側弯症の検出率が一致したこと.治療前後の雲線図の比較から.雲線図は背中の形の変化をより敏感に反映でき.発達段階や状態の変化を判断する補助となり.客観的な有効性の指標にもなると結論づけました。 Feng Weiらは.投影雲形診断器を用いて.腰椎変性症患者の操体法治療前後の側弯と回旋の効果を評価し.腰部の雲形は治療前は非対称で.治療後は対称またはほぼ対称のパターンに戻ると結論づけた。 傍脊椎筋ストレスポイント損傷の患者では.腰部傍脊椎筋の腫瘤様の痙攣が柔らかく小さくなり.腰部カーブが回復またはほぼ回復していることがわかった。 また.これらの探索は.クラウドパターンマッピングによる変性脊髄障害の客観的評価において.有用な参考資料となる。 以上.本研究では.臨床身体検査.腰椎の正面・側面位置.背面雲形図.治療前後の比較を通じて.様々な角度から脊柱管狭窄症の診断に雲形図が有効であることを確認した。 ただし.現状では雲形図は背面の左右比較のみで.各点の高さ値を数値化したものではありません。