現在.中国で肺がん治療に使用されている標的薬は.アストラゼネカ社製のイレッサ（一般名ゲフィチニブ.Gefitinib）とロシュ社製のタルセバ（一般名エルロチニブ.Erlotinib）で.いずれも上皮成長因子受容体（EGFR）チロシンキナーゼ阻害剤（TKI）のグループに属しています。 いずれも非小細胞肺がん.特にEGFR遺伝子変異を有する人（腺がん.女性.非喫煙者）の治療に用いられ.化学療法よりもはるかに少ない副作用で良好な結果を得ることができます。 また.化学療法に耐えられない体力のある患者さんにも適しています。 有効性の判断は.通常4週間の試用期間後の臨床効果で判断します。 化学療法に比べ.標的療法はサイクルが長く.費用も高い（薬剤購入費は約500元/日）ため.誰でも受けられるというわけではありません。 中南大学湘雅病院呼吸器科 李敏 したがって.非小細胞肺がん患者さんで.標的薬の使用を検討する場合は.以下の推奨事項を参考にしてください。 1.遺伝子変異検査をできるだけ早く行い.薬剤の適用が可能かどうかを判断します。 変異検査は.患者さんが薬剤の適用を受けられるかどうかをできるだけ早く判断することができます。 変異検査の実施期間は短く（サンプル配送を含めて1週間以内）.費用も治験薬に比べはるかに安いため.時間と費用の節約になります。 2.識別用変異検査の内容の違い。 現在.エリサとトローチという2つの薬を知るために使われている変異検査は.EGFRのエクソン18.19.21とKRASのエクソン12.13を含むことが望ましいとされています。 検査サービスを選ぶ際には.どの遺伝子座を検査するのかを聞いておくとよいでしょう。 3.標的医薬の使用について。 一度開始したら.エリスロポエチンおよびトローチの服用を中止することは推奨されません。 耐性を獲得したら.速やかに使用を中止し.治療方針を調整する必要があります。 また.これらの標的薬は.発疹.下痢.吐き気.嘔吐.消化不良.便秘などの不快な症状をもたらすことがあります。 そのため.患者さんには.食事の1時間前または2時間後に薬を服用し.特に食事中または食後1時間は飲酒を避け.バナナ.ジャガイモ.米などを食べて胃腸管の通過を遅らせ.不快感を軽減するよう勧めています4.対象薬剤の価格について。 この2つの薬は高価（通常のルートで購入した場合.約15,000円/月）であるため.使用促進には一定の限界があります。 また.ERSAには「インド版」と呼ばれる.正規品よりはるかに安い価格のものが出回っている。 “インド版ERSA “の成分.含有量.効果に原則的に違いはありませんが.一部の悪質な業者が “インド版ERSA “の偽造品や粗悪品を販売し.混在している場合がありますので.生死に関わることはこのチャンネルに任せない方がよいでしょう。 中国慈善会連合会の無料薬品の詳細については.http://www.chinacharity.cn/csxm/yiruisha.aspx/http://www.chinacharity.cn/csxm/abc.aspx/ を参照してください。