胆管結石は胆石症の一種で.原発性胆管結石と二次性胆管結石に分けられる。原発性胆管結石は胆管系に発生した結石で.二次性結石は胆嚢から総胆管に流出した結石である。 一次性胆管結石には.肝内胆管結石と肝外胆管結石がある。総胆管結石の典型的な臨床症状は再発性胆汁疝痛で.悪寒高熱や黄疸を伴う場合は急性胆管炎で.臨床的には（シャルコー）シャルコーの三徴と呼んでいるが.生命に危険を及ぼしやすいので.早期に受診し治療しなければならない。ほとんどの患者さんは.突然.右側の肘掛下の疝痛が始まり.右肩の後ろまで放散することがあります。しかし.少数の患者は全く痛みがなく.鈍い不快な上腹部を感じるだけである。黄疸は通常.腹痛発症後12〜24時間後に現れ.閉塞性で変動性の性格を持つ。黄疸は.尿の濃色化.便の淡色化.皮膚のかゆみなどを伴います。身体診察では.心窩部と右心窩部の圧迫痛と筋緊張を認めます。肝内胆管結石の臨床症状は非典型的で.病変の間は無症状であったり.心窩部不快感を伴うことがあります。急性期には.急性胆管炎の症状.すなわち腹痛.悪寒.高熱が起こり.結石により胆管閉塞が起こると黄疸が起こり.黄色い尿.あるいは強い紅茶のような色.眼や皮膚の黄変が現れることがある。また.胆管炎を繰り返すと.多発性肝膿瘍になることもあります。 まとめると.胆管結石の症状が現れたら.外科的・内視鏡的治療を中心とした迅速な診療が必要です。