男にとって初夜は最も幸せな瞬間と言われているが.まさか張文（仮名）の初夜が人生最大の恥である.勃たない.しかもその原因が下垂体腫瘍だったとは……。 専門家によると.勃起不全は必ずしも心理的な理由や生理的な衰えによるものとは考えられず.時には病気にかかっているサインであることも少なくないそうです。 下垂体腫瘍のために勃起できない新郎。 勃起機能に問題がある場合.多くの男性は自分の尊厳を破壊されたと感じることが多いようです。 実際.男性のできない人の割合は少なくない。 アメリカの調査によると.40～70歳の男性の52％が勃起不全（略称：ED）に悩んでおり.国内の調査では約15％の男性が重度のEDであることが分かっています。 EDとは.男性の性機能障害の中でも.性交を試みた際に陰茎の勃起が膣内に侵入できない.または陰茎の勃起が十分に持続せず満足な性生活を送れない状態を指します。 第三軍医科大学大坪病院泌尿器科副院長兼教授の李延峰は.様々な原因のED患者を治療してきたが.その中で心に残っていることがある。 ”張文は結婚したばかりの青年で.初夜に突然勃起できなくなったのです。 心理的な緊張などによるもので.しばらくすれば治るだろうと思っていたが.なんとそれ以来.勃起ができなくなったのだ。 彼は治療のために私のところに来て.検査の結果.原因は脳の巨大な下垂体腫瘍で.ホルモンレベルが大きく変化し.重度の勃起不全になっていることが判明しました。” 張文の下垂体腫瘍を手術で取り除いた後.李延峰教授が適宜治療を行い.勃起機能が回復しました。 残念ながら.下垂体腫瘍が大きすぎたため.最終的な勃起機能の回復は満足のいくものではありませんでした。 李延峰教授は記者団に対し.若い男性は下垂体腫瘍などの内分泌疾患によりホルモンレベルが劇的に変化しやすく.毎年多くの症例に遭遇していると語った。 下垂体腫瘍はプロラクチン値を著しく上昇させるため.勃起機能の低下を招く。 一般に.早期に下垂体腫瘍を取り除く治療を行うことで.術後は徐々に勃起機能が回復していきます。 たまたま「働かない」ことがわかったら.それで終わりというわけではありません。 しかし.「使えない」ことが増えてきたと感じたら.それは体に何らかの病気が起きている可能性があるので.真剣に考えることが大切です。 ”加齢とともにEDが著しく増加し.セックスの際.回数が減る.刺激が強くない.これらは生理的な勃起機能の低下として最も多いものです。” 李延峰教授は.生理的な要因に加え.緊張.ストレス.うつ.不安.夫婦間の不和などの心身的な要因もEDの原因となり.喫煙.アルコール依存.長時間の夜更かしなどの生活習慣の乱れも勃起機能に影響を与えると分析しています。 しかし.ほとんどの男性にとって.EDは多くの病状とも関連しています。 勃起時には.海綿体の平滑筋が弛緩して血液が陰茎に急速に流入し.陰茎動脈が拡張する一方.静脈の還流が遮断され.勃起が完成する。 生々しい例えをすれば.男性のペニスの勃起は風船を膨らませるようなもので.絶えずガスを吹き込むことで弾力性のある風船のゴム壁が膨らみ.風船は大きくなり.最後には吹き出し口に紐を結んで膨らんだままになっているのです。 その際.高血圧.糖尿病.心疾患.投薬.外傷.手術など.あらゆる原因で機能障害が起こり.EDにつながる可能性があります。 ”例えば糖尿病の患者さんでは.陰茎の神経終末や血管に病変が生じたり.高血圧の患者さんでは.拡張機能の低下が血管に影響を与え.陰茎への血流が制限されて.勃起機能に影響を及ぼす可能性があります。 外傷や前立腺手術による局所的な損傷は.中枢神経系と陰茎の接続を切断し.当然勃起に影響を及ぼします。 高血圧やうつ病の薬の副作用でEDになることもあります」 3ヶ月以上続くEDは検査と治療を 「良い生活習慣を維持することはED予防に良い影響を与えます」…。 李延鋒教授は.生活習慣を整え.禁煙とアルコール制限をすること.仕事を合理的にアレンジし.疲れすぎず.夜更かしをしないこと.定期的に運動し.肥満を避け.適正体重を維持することを提案しました。 そして.一度EDの症状が3ヶ月から6ヶ月続くと分かったら.真剣に取り組まなければなりません。 李延鋒教授は特に.通常の病院に行って関連する検査を行い.病状と原因を明らかにし.治療措置を講じるのが最善であることを指摘した。 EDの原因が「3つのハイ」にある場合は.まず「3つのハイ」を積極的に治療し.関連する病状をコントロールして.体へのダメージを軽減することが必要です。 高齢でセックスができない場合は.あまり時間をかけず.動作も優しく.あまり力まずに行うことが大切です。 EDに悩む冠状動脈性心臓病や高血圧の患者は.重大な副作用を引き起こす可能性があるため.バイアグラを服用しないでください。 三高」の家系であれば.「三高」を早めに予防することで.EDになる確率を効果的に下げることができます。