乳がんの初期症状で最も多いのは.痛みのない乳房のしこりです。 しこりは通常.上外郭にあり.硬い感触.境界がはっきりしない.表面が滑らかでない.圧迫痛がない.可動性が悪い（進行すると.胸壁に完全に固定されることもある）などの特徴があり.通常.単一の病変であることが多いのです。 塊は徐々に大きくなる傾向があります。 2.皮膚の変化 1.ディンプルサイン：腫瘍がクーパー靭帯に浸潤すると.靭帯が短縮して皮膚が陥没し.「ディンプルサイン」が生じます。 2.オレンジピール様変化：皮下のリンパ管ががん細胞によってふさがれると.リンパの流れが妨げられるため.皮膚が浮腫み.毛根が侵され.「オレンジピール」と呼ばれる状態になります。 3.皮膚のサテライト結節：皮下のリンパ管に入り込んだがん細胞が単独で転移結節を形成する場合.原発巣の周囲に複数の結節が見られることがあり.臨床的に「サテライトサイン」と呼ばれる。 4.皮膚浸潤・潰瘍化：腫瘍が皮膚に浸潤すると.赤色や暗赤色のような変化が現れます。 腫瘍が大きくなり続けると.局所の虚血や潰瘍がカリフラワー様の変化となり.これを「カリフラワーサイン」と呼びます。 5.炎症性変化：がん細胞が皮下リンパ網に転移すると.がん性リンパ管炎を起こし.乳房全体の皮膚のうっ血.発赤.腫脹.局所皮膚温上昇など炎症に似た症状が現れますが.痛みや発熱などの全身症状は明らかではなく.臨床的には「炎症性乳がん」と呼ばれるものです。 これは臨床的には「炎症性乳がん」と呼ばれています。 このタイプは.妊娠中や授乳中の乳がんによく見られるものです。 乳頭の後退と歪み：多くは腫瘍の乳頭下組織への浸潤が原因です。 乳頭からの溢血（ほとんどが血液）：大管内乳頭癌や大管内への腫瘍浸潤によるものが多い。 3.湿疹様変化：湿疹様癌（パジェット病）の特殊な症状を示すものである。 臨床的には.乳輪や乳首のびらん.痂皮.滲出.剥離が見られ.湿疹に似ています。 4.局所リンパ節腫大 同側の腋窩リンパ節の腫大は.単発または多発で.最初は移動可能で.その後.互いに融合したり.周囲の組織と癒着したりすることがある。 病気が進行すると.同側の鎖骨上リンパ節も腫大することがあります。 なお.乳がん患者さんの中には.脇の下のリンパ節が腫れているだけで.乳房のしこりは感じられないという方がごく少数いらっしゃいますが.その場合は.乳房のしこりは感じられないということになります。 5.遠隔転移 進行した乳がんは.全身の組織や臓器に転移する可能性があります。 一般的な転移部位は.骨.肺.胸膜.肝臓.脳.局所再発であり.それに対応する症状を生じます。 つまり.乳房の異変に気づいたら.率先して病院に行き.医師の専門的な検査を受ける必要があるのです。 乳がんと診断され.他の抗がん剤治療を受けている場合.転移の兆候を早期に発見することに注意を払う必要があります。 病気の初期・後期を問わず.その変化を早期に発見することが.効果的な治療の前提になるのです。