小型肝がんとは.その名の通り小さい肝臓がんのことで.1980年代以前は直径5センチ以下の肝臓がんを小型肝がんと定義していましたが.現在では直径3センチ以下の肝臓がんを小型肝がんとするのが一般的です。 また.小型の肝臓がんは.サイズが小さいことに加え.増殖が遅く.一般的に悪性度が低く.転移の可能性が低く.予後が良いという特徴があります。 適切な治療を行えば.5年生存率は80％を超えるはずであり.かなりの割合の患者さんが長期に渡って生存することが可能です。 小型の肝細胞がんに対しては.肝部分切除.インターベンション塞栓術.肝移植.無水アルコール注入療法.ラジオ波焼灼療法などのほか.免疫療法などの補助的な手段など.さまざまな治療法があります。 1.肝部分切除術：ある程度.徹底した治療が可能ですが.侵襲が大きく費用もかかるため.肝機能や肝臓がんの部位.患者の経済状況などの影響を受けることが多く.肝硬変の背景が重い患者にとっては理想的な治療法ではありません。 2.インターベンション塞栓術：肝臓がんに対する治療効果は高いが.腫瘍への動脈血供給により効果が制限され.肝臓がん細胞を完全に死滅させることが困難な場合が多い。 3.肝移植：小型肝癌はまさに肝移植の適応の一つであり.肝移植は小型肝癌の治療において満足のいく結果を示しており.肝機能が低下している患者からそれに近い患者にとってはほぼ唯一の選択肢である。 しかし.肝移植の費用は莫大で.重篤な合併症や生涯にわたる治療が必要な場合も多く.中国では現段階では大多数の患者さんが莫大な費用を負担することが困難な状況です。 4.無水アルコール注射：肝臓がんに対する最初の局所治療法であったが.アルコール浸潤によるダメージの大きさから小さな肝臓がんにしか適応できず.治療効果も確実ではないため.現在はより確実な効果を持つ局所治療（ラジオ波焼灼法など）に取って代わられている。 5.免疫療法や漢方薬：補助的な治療方法として用いられることが多く.単独で適用した場合の効果は限定的である。 小型肝細胞癌に対するラジオ波焼灼療法は.近年の肝癌治療の重要な進歩の一つであり.肝癌の低侵襲治療の代表的治療法として.今後の肝癌治療の発展傾向の一つとなっています。 ラジオ波焼灼療法は.小型肝癌の治療において.次のような特徴や利点があります：最も重要な特徴は.効果的な治療であることです。 当院では.小型肝癌の患者さんに対して高周波治療を行い.5年間局所再発がない症例を多数経験しており.また.直径7cm程度.あるいはそれ以上の腫瘍に対してもより良い治療効果が得られています。 国内外の多くの臨床研究により.小型肝細胞がん患者に対するラジオ波治療の長期有効性は.肝移植や肝切除と同等であり.インターベンション塞栓術単独の場合よりも有意に優れていることが示されています。 適応症のコントロールが良好な症例群では.5年生存率が92%に達するものもあります。 2つ目の大きな特徴は.開腹手術を回避できることです。 肝臓がんが肝実質部にある場合は.通常.経皮的肝穿刺で十分ですが.肝臓がんが胃腸に近い場合は.腹腔鏡下ラジオ波焼灼術が選択されます。 ラジオ波焼灼術は.開腹による外傷を避け.肝臓へのダメージが少ないという利点があるため.特に肝機能が低下し.手術リスクが高い.あるいは切除が不可能な小型肝癌に適しています。 しかも.必要であれば繰り返し行うことができます 3つ目の特徴は.通常2万元以下と比較的安価であることです。 4つ目の特徴は.入院期間が短いことで.経皮的肝穿刺高周波焼灼術は外来で行うことも可能です。