不妊症は.絶対的不妊症と相対的不妊症に分けられる。 治療成功の見込みがない不妊症を絶対的不妊症.治療成功の見込みがある不妊症を相対的不妊症という。 この分類は.不妊症患者の転帰や予後を決定する上で重要である。 相対的不妊とは.ある程度の生殖能力はあるが.妊娠に必要な閾値を下回っている状態を指します。 パートナーの一方または両方が.妊娠を妨げる要因や生殖能力を低下させる要因によって一時的に不妊となった場合でも.その要因が改善されれば妊娠の可能性は残ります。 例えば.男性パートナーが精索静脈瘤や前立腺炎で精子の生存率が低下している場合.女性パートナーが子宮頸管炎で頸管粘液が濃く.精子が通過できない.排卵が不規則である場合.いずれも治療後に妊娠する可能性があります。 つまり.このタイプの不妊症の原因は単純で.生殖能力を損なう特定の閉塞性疾患はなく.適切な治療によって生殖能力を得ることができる。30％の不妊症は原因が明確で.臨床的に有効な治療が可能である。70％の患者は原因が明確ではない.あるいは見つかった原因のいくつかは当分の間臨床的に有効に治療できない。これらの患者は特発性であると言える。 1回の射精における精子密度が20×106/ml未満の男性は.積極的な妊活の可能性は低いが.生殖補助医療技術の発達により.運動精子さえ見つかれば.生体内.生体外ともに人工妊娠の成功率は40％程度に達することがある。 未治療で通常の性生活を送っている比較的不妊の患者さんでも.25～35％の確率で子供ができ.そのうち23％は2年以内.10％は2年以上経過していることになります。