良性固形乳房腫瘤は低浸潤性か?

  良性の固形乳房のしこりの治療では.従来の乳房切除術では乳房に傷跡や変形が残ることが多く.見た目に影響することがあります。 触知できないしこりの場合.場所を特定することが困難なため.従来の手術では実現が困難でした。 この研究は.この手術の課題を解決するために行われました。  目的:超音波検査で良性と判定された固形乳房腫瘤の診断と管理における真空援用棘突起切除術の有用性を検討する。  方法:2008年1月から2009年6月までに,当院乳腺センターで超音波検査でBI-RADS(Breast Imaging Reporting and Data System)グレード2,3,4に分類された良性固形乳腺腫瘤患者831名を集め,全例に真空支援低侵襲回転術を施行した。 患者の超音波検査.手術.病理学的データをレトロスペクティブに分析した。  結果:超音波検査のBI-RADS分類によると.グレード2が167例.グレード3が588例.グレード4が76例であり.831例中1383例のしこりが検出され.すべて正確かつ完全に切除され.切開部は隠され.乳房変形もなく美容上良好な結果が得られた。831例中822例(全体の98.92%)は良性病巣.9例は乳がんであった。 触知不能の腫瘤を有する患者418例に乳癌1例が検出され,触知不能患者の0.24%,全症例の0.12%を占めた(1/831)。触知可能な腫瘤を有する患者413例に乳癌8例が検出され,触知可能患者の1.94%,全症例の0.96%を占めた(8/831)。 BI-RADSグレード3の588例では3つの乳がんが.BI-RADSグレード4の76例では6つの乳がんが検出された。  結論:超音波検査による乳房良性固形腫瘤の診断と治療におけるVacuum assisted spinotomyによる低侵襲手術は,美容的効果のみならず,正確な局在診断により良性病変の完全切除を可能にし,さらに臨床的に良性と考えられる腫瘤においても早期乳癌を検出することができる.