精索静脈瘤は.世界保健機関（WHO）が発表した男性不妊症の第一の原因であり.不妊は男性の大きな問題であり.精巣は男性の身体の重要な部分である。 手術は10～40倍に拡大された顕微鏡下で行われるため.肉眼では見えないさまざまな組織をはっきりと見ることができます。 外科的な管理も無視できない。 現在.国内外における精索静脈瘤の手術アプローチは.1.開腹手術：1. 2.経鼠径部精索静脈結紮術。 2.腹腔鏡下精索静脈瘤結紮術（ふくくうきょうかくじょうみゃくしゅうごうじゅつ）。 顕微鏡下精索静脈結紮術：1.経鼠径部顕微鏡下精索静脈結紮術。 2.外環下の顕微鏡的精索静脈結紮術。 精索静脈瘤に対する各手術の予後比較：1.妊娠率：顕微鏡下精索結紮術が最も高い.2.再発率：顕微鏡下精索結紮術が最も低い.3.精巣脊髄の発生率：鼠径部顕微鏡下精索結紮術が最も低い。