B型肝炎ウイルスの感染には大きく分けて2種類あり.水平感染.すなわち交差感染で.主な感染経路は血液製剤.消化管.注射器などである。 もう一つは垂直感染で.主に子宮内感染.分娩中の感染.分娩後の接触による母子感染である。 母子感染(母親がB型肝炎に罹患し.次世代に引き継ぐ現象を指す医学用語)は.中国におけるB型肝炎の主な感染様式である。 妊娠の前後に適切な措置をとれば.次世代への感染を避けることは可能である。 女性が妊娠する前に.普通の病院で肝機能検査を受け.肝炎ウイルスに感染しているかどうか.どのような種類の肝炎ウイルスに感染しているかどうか.ウイルスが活動しているかどうかを調べる必要があります。 単に「B型肝炎表面抗原」または「マイナートリプレット」が陽性で.B型肝炎ウイルスデオキシリボ核酸(HBV-DNA)が陰性であれば.ウイルスは安定した状態にあります。 このような女性は妊娠することができ.その子供はB型肝炎ワクチンとB型肝炎免疫グロブリンを接種して生まれなければなりません。 B型肝炎ウイルスに感染した母親が赤ちゃんに感染する確率は10%で.赤ちゃんがB型肝炎ウイルスに感染すると肝硬変になる確率は成人より高く.赤ちゃんのB型肝炎ウイルス感染を95%まで予防できる意義は大きい。 HBV-DNAが陽性の「メジャートリプル陽性」と診断された場合は.感染力が大きいことを示し.肝細胞障害を伴う可能性がある。 HBsAgと「B型肝炎」e抗原の両方が陽性の妊婦は.ほぼ100%の確率で新生児にウイルスを感染させ.ほとんどが慢性キャリアになることが研究で確認されています。 従って.このような女性は治療を休んで.B型肝炎ウイルスのe抗原とHBV-DNAが陰性化するのを待ってから妊娠するのがベストである。 また.急性期の肝炎や肝炎後の肝硬変は妊娠・出産には至らず.B型慢性肝炎も母体の健康と胎児へのウイルス感染を避けるために禁忌とされています。 B型肝炎ウイルスの母子感染を阻止する最も一般的な方法は.出生後の新生児に対する能動的予防接種と受動的予防接種の併用である。 積極的免疫とは.新生児に生後24時間以内.1ヵ月以内.6ヵ月以内にB型肝炎ワクチンを接種することであり.消極的免疫とは.出生直後にB型肝炎免疫グロブリンを投与することである。 能動的予防接種に受動的予防接種を加えると.阻止率は95%に達する。 従来の見解では.肝炎ウイルスの垂直感染は母親から子供へのみ起こり.父親は「免除」されるとされてきた。 2008年初頭.中国第4軍医大学の研究により.肝炎ウイルスは精子にも侵入し.父親が肝炎ウイルスの垂直感染の「原因」になりうることが示された。 父親が活動性肝炎に罹患している場合は.速やかに治療する必要がある。 さらに.臨床観察によると.B型肝炎の場合.帝王切開と自然分娩の2つの分娩方法のうち.どちらが安全か.あるいは感染の可能性が高いかは明らかではない。 B型肝炎の妊婦が分娩方法を選択する際には.自身の健康状態や胎児の状態を考慮し.専門医のアドバイスを聞く必要があります。 したがって.元気な赤ちゃんを産みたいのであれば.夫婦双方の現在の健康状態を把握するために.通常の病院で検診を受けることをお勧めします。 まずは十分な休養と栄養をとり.妊娠後はきちんとした病院での出産を選ぶことです。