人生において事故は避けられないが.負傷者の応急処置の際.切断された手足や指を医師に移植するためには.適切に保存して負傷者と共に病院へ搬送する必要がある。 切断された四肢の分類 1.完全切断 切断された四肢の遠位部が完全に体から切り離され.組織が付着していない状態を完全切断という。 2.大断端 四肢の局所組織の大部分が切断され.残存する生存可能な連結軟部組織の骨折または転位が断面の軟部組織全体の1/4以下であり.主要血管が破壊または塞栓されており.四肢の遠位側に血液循環または重大な虚血がなく.血管を接続しなければ四肢の壊死を引き起こすものを大断端といいます。 手足や指を切断したときの応急処置の方法は？ 切断・再植術とは.切断された四肢を元の場所につなぎ直し.四肢の血流を回復させて生かす手術です。 外傷や手術によって組織の大部分または全部を切断された四肢を切断肢といいますが.この切断肢を再植する手術が「切断指」です。 指などの手足を切断すると.血流が奪われますが.短期的にはまだ生きられますが.時間が経つと退化して朽ち果ててしまいます。 術後の切断された指の観察とケアは.再移植の成功に非常に重要です。 応急処置の方法：切断した手足の止血.包帯.保護.保管.迅速な搬送などが含まれます。 切断した手足がまだ機械の中にある場合は.無理に引き抜いたり.逆さまにしたりして.それ以上傷つけないようにしてください。 すぐに機械を停止し.機械を分解して切断された手足を取り出そうとする。 傷口を圧迫し.滅菌済みまたは清潔なドレッシングで包むことができる。 大きな血管からの出血がある場合は.止血帯を使用して止血することを検討するが.止血帯を適用した時間を記録しておくこと。 不完全切断の場合.骨折部をスプリントで固定し.迅速に適切な医療施設に搬送し.緊急処置を行う。 切断部がひどく汚染されていない限り.一般に洗浄する必要はありません。滅菌済みまたは清潔なドレッシングで包帯を巻き.乾燥した冷蔵方法で保管します。すなわち.まずビニール袋に入れ.次に蓋付きの容器（緊急時には家庭で一時的に食品保存袋も使用できます）に入れ.周囲に氷（現時点で氷がない場合は.代わりにアイススティックでも可）を置き.凍傷を防ぐために切断肢を直接氷と接触しないようにして.液体は一切使用しません 切断した手足を液体につけないこと。 アルコールはタンパク質を変性させるので.切断した手足（指）を直接アルコールに漬けることは絶対に禁止されています。 また.生理食塩水がない場合は.すすぎをしないでください。 高張液や低張液は組織細胞に有害であり.再植物の生存率に影響を与えるので.切断した指の浸漬や洗浄に使用しないでください。 負傷者と同時に送る場合は.切断された手足や指の位置を受け取り側の医師に伝え.できるだけ早く標準的な方法で手足の移植を行うことが絶対的に重要である。