白血病は.血液系の悪性疾患の中で最も多い疾患です。 慢性顆粒球性白血病のほか.急性白血病.慢性リンパ性白血病などには.それぞれ異なる予後指標があり.それに従ってこれらの患者さんを予後の異なるレベルに分類し.異なる強度で治療することが可能です。
一部の白血病患者さんにとって最も効果的な方法は.骨髄移植を行うことが多く.同種造血幹細胞移植は通常必要とされるものです。 成人の急性白血病患者の約60％は.同種または同系統の骨髄移植により.3年以上.中には5～6年以上の長期生存が可能であると言われています。
白血病の骨髄移植の成功率は.白血病の種類や個人差.移植方法の違いによって顕著に異なります。 骨髄移植の成功率は.一遺伝子接合体の場合は90％以上.95％以上と高く.半接合体の場合は50％から80％.完全一致の非血縁ドナーの場合は80％前後と一般的に言われています。 ですから.白血病の種類や骨髄の提供元によって.骨髄移植の成功率に著しい差が出るのです。
また.適合の成功は骨髄移植の最初のステップにすぎず.治療は.移植化学療法のハードル.移植のハードル.移植後の免疫拒絶反応.感染など.多くの要因に影響されます。