後頭葉てんかんは.嘔吐などの植物性調節障害.行動異常.眼球逸脱.意識障害などの症候群として現れ.その後.全身痙攣発作を起こすことがあります。発作の早期発症では.行動障害の有無にかかわらず.蒼白.発汗などの植物症状のみが特徴的な場合もあります。眼筋麻痺と嘔吐はほとんどの発作で認められますが.認められないこともあります。少数の症例では.開眼.眼球逸脱なし.自己誘発性不快感.嘔吐なしの吐き気や咳.興奮なしの静寂.蒼白なしの発赤など.非典型的な発作がみられます。尿失禁や便失禁.瞳孔散大が起こることもある。幻覚.口や喉の動き.自動症は通常起こりません。てんかん手術の対象となる患者様の選定は.手術の必要性と手術が可能かどうかで判断します。手術の必要性には.通常の薬物治療が無効であること（罹病期間や定期的な服薬も含む）.発作による患者様の危険度.治療の意義の3点があり.手術が可能かどうかは.てんかんの診断とてんかん焦点の正確な局在によります。後頭葉てんかんの手術法は.てんかんの発生部位に対処するものと.てんかんの伝導経路を遮断するものとに大別される。後頭葉てんかんと同定された場合.てんかん原性皮質の硬膜下繊維切断と熱焼灼を術中脳波モニタリング下に行う。焼灼前の皮質脳波が著しいスパイクを伴う異常脳波の背景を示す場合は.特に非優位半球の皮質層を直接切除する必要がある。近年，病変が広範囲に及ぶ患者や脳波異常が終脳に存在する患者では，局所的な分離脳梁切断がてんかんの制御や脳機能の温存，術後合併症の軽減に有効であることが示唆されている．側頭葉や対側後頭葉へのてんかん放電の伝達が明らかな症例では.選択的海馬扁桃体切除術や外側後方アプローチによる後頭葉切断術が可能であり.てんかんの対側伝達の可能性を低減あるいは消失させることが可能である。