子どもは国の未来と希望であり.人口の約1/3.3億〜4億人の子どもたちがいるのです。 したがって.優生学.優生学.優生学の仕事は.ある意味で.世紀を超えたプロジェクトでもあるのです。
子どもの保健の定義：子どもの保健とは.病気や病気の原因によって子どもが受ける害をなくし.子どもが身体的.精神的.社会的能力を十分に発揮できるよう保護し促進する取り組みである。
I. 小児における呼吸器感染症の再発と免疫療法
RRIの定義：Recurrent respiratory infections（RRI）は.小児に多い感染症で.1年以内に上・下気道で頻発する。 主に.小児は成長・発達期で.自身の呼吸・免疫システムが十分に発達せず.病原体に抵抗・抗する能力が弱いため.1年以内に上・下気道で多発する。
小児のRRI感受性の病因論的メカニズム
1.生物学的要因
呼吸器の解剖学的・生理学的特性や免疫機能の不完全な発達により.特に乳幼児では欠陥が生じやすく.免疫細胞の機能が比較的低い.食作用が低い.呼吸器分泌液中のリゾチーム.ラクトフェリン.補体.インターフェロンなどの抗感染物質量が低いなどの症状が現れることがあります。
2.疾患要因
RRIは栄養失調.くる病.貧血.微量栄養素の不足があると起こりやすい。
3.環境要因。
気候変動.環境汚染.受動喫煙.授乳方法（人工栄養.ミルク栄養）.出生時の窒息.メコニウム吸引性肺炎.重症肺炎の既往などがRRIを促進する。外部環境への適応能力の欠如も重要な要因である。 親はさらに温室環境を作り.環境への適応力はさらに低下し.呼吸器感染症を繰り返しやすくなり.悪循環が形成されます。
4.特定の免疫不全
研究により.RRIの小児では血清IgAおよびIgGレベルが健常児より低く.唾液中のSIgAも健常児より低いこと.末梢血T細胞サブセットCD3およびCD4割合.CD4+/CD8+比.リンパ球増殖機能が健常対照児より低いことが示されている。 また.RRIの小児ではNK細胞活性が健常児に比べ有意に低いことが報告されています。
結論として.RRI の子供.T 細胞機能に欠陥のある子供.NK 細胞活性に欠陥がありマクロファージの化学走性・食作用に障害のある子供.そして PHA 刺激に反応しない T 細胞を持つ子供であった。 このことから.RRIの子どもたちは.一般的に部分的または全体的に免疫力が低下していることがわかります。
RRIの治療原則
1.運動・体力の強化 特に環境適応能力の強化に重点を置いた屋外活動のための合理的な手配。
2.合理的にバランスのとれた食事と各種ビタミン・微量元素の欠乏の予防.特にビタミンA.ビタミンD.カルシウム・亜鉛・鉄の欠乏の予防に重点を置く。
3.科学的な生活環境を整え.個人の衛生習慣を身につけ.室内の換気を頻繁に行い.空調設備を合理的に使用する。
4.免疫療法の強化
(1)ワクチン接種。
(2) 初乳などの抗体の適切な補充。
(3) 医学的管理の下での適切な免疫調節剤による治療。
RRIの免疫療法
1.臨床でよく使われる免疫調節薬
(1) 生物学的製剤 インターフェロン.BCG（不活化核酸ワクチン製剤）.免疫グロブリン（ヒト血液.胎盤）.チミジン.免疫リボ核酸（感作動物のリンパ球から抽出）.核セルロイド（インターフェロン産生誘導）.トランスファー因子.など。
(2) 細菌ワクチン：気管支喘息ワクチン（A.C.ナイセリア含有）.ビスチン（クレブシエラ肺炎球菌抽出溶解液）.ランタス（肺炎球菌ダブル.A.C.インフルエンザ.クレブシエラ含有）.パンフォソル（インフルエンザ菌.肺炎球菌.クレブシエラ.C.草緑連鎖カタプラズマ含有）。
(3) 多糖類：カルボフラン（胸腺機能賦活）.シイタケ多糖類（脾臓・腹部NK細胞活性増強.-INF産生誘導）.ポルフィラ多糖類（漢方薬ポルフィラ抽出物.リンパ球変成作用.マクロファージ機能増強）.胎盤リポ多糖類（細胞性免疫.液性免疫増強）.ミコバクターム多糖体など。
(4) 化学製剤：レバミゾール.ピドモッド（バンチャン）。
(5) 漢方製剤：方便湯.建宝河（ハトムギ.太子人参）.複方ハトムギシロップ.ハトムギエキス.脾虚心（白レンコン.長芋.鶏内金.Atractylodes macrocephala.木香.川貝.人造コウボク.重曹） (6)漢方製剤：柴胡加竜骨牡蛎湯.柴胡桂枝乾姜湯.柴胡加竜骨牡蛎湯.柴胡加竜骨牡蛎湯 (柴胡桂枝湯） (牡丹)
上記の薬物を通して.そのほとんどは免疫応答の刺激剤または調節剤として使用され.特定の病原体に対する予防的または特異的抗体の場合のように.特定の病原体を中和し殺傷を誘導する能力を有する特異的ワクチンとは異なり.感染に対する免疫応答の有効性を高める非特異的なものである。 いずれも.異なる薬理機構で.異なる程度に患者自身の抗感染免疫反応を高めて.治療効果を得ることができます。
2.他の免疫製剤と比較して.ピドモドは以下のような特徴があります。
(1) 経口摂取が可能で.注射による痛みや不便さを回避でき.治療コンプライアンスが良く.バイオアベイラビリティが高いなど.非常に利便性が高い。
(2) 化学的に合成され.構造が明確で.薬物動態が明確に定義されたもの；2つのアミノ酸から化学的に合成されたもの。
(3) 特に効率的なピトシニモド様々な慢性感染症.再発性呼吸器感染症患者は一般的に低い食細胞機能を持っています。 ピドモドの経口投与は.短期間で食細胞の活性を高める（抗原運搬能力.免疫エフェクター細胞の貪食能.殺傷能力を高める）ことが可能です。 臨床結果では.急性感染症の症状を緩和し.急性感染症の期間を短縮し.感染症の再発を抑制することが確認されています。 全身の抗感染症免疫反応を改善・増強する効果は長期的で安定しているため.急性感染症（ウイルス性.細菌性）.強化療法.予防のいずれにも使用することが可能です。
(4)安全性・信頼性ピドモドはジペプチド分子で単一成分.副作用が少なく穏やか.体内での代謝分解がない.腎臓から原型のまま排泄され蓄積しない.全体的に安全性が高く.小児の適用に適しています。