肝血管腫は.肝臓にできる比較的一般的な良性腫瘍で.現在のところがんではなく.薬物療法も効かないとされています。 臨床的には.海綿状血管腫が最も一般的である。 ほとんどの場合.無症状か軽度の症状で.健康診断の定期的な超音波検査や腹部手術で偶然に発見されることがほとんどです。 経過は長く.ゆっくり成長し.予後は良好です。 肝血管腫は年齢に関係なく発症しますが.30～50歳代に多く.5cmを超える肝血管腫は男性よりも女性に多くみられます。 悪性であるという証拠はありませんが.時に他の肝臓の悪性腫瘍と混同され.誤診されることがあります。 1.右上腹部の漠然とした痛みや違和感.食欲不振.吐き気.嘔吐.腹鳴.食後の膨満感.飽和消化不良などの消化器症状 2.大きな血管腫が周囲の組織や臓器を押し広げる圧迫症状は.健康意識の高まりから減少傾向にあります 3.血管腫の大きさが大きくなると.腹部の症状が出現します。 破裂して出血すると.上腹部の激痛のほか.腹部出血や出血性ショックが起こることがあります。 現在.肝血管腫の診断には.超音波検査.強化CT.MRIが主に用いられています。 肝臓に血管腫が見つかった場合.肝血管腫は良性の腫瘍であるため.まずはあまり心配する必要はないでしょう。 サイズが大きすぎると健康に害を及ぼすだけです。 肝血管腫は通常.ゆっくりと成長するので.急いで治療する必要はありません。 腫瘍の直径が5cm以下であれば.治療は全く必要なく.定期的な外来受診で十分です。 肝血管腫は通常.5cm以上の大きさである場合.肝癌等と区別できず悪性腫瘍を除外できない場合.急速に成長する場合.肝門部にある場合.明らかに圧迫症状がある場合.外科的治療の適応があると言われています。 肝血管腫の外科的切除は確実で安全であり.完全切除が唯一の完治可能な方法です。 手術技術の発達により.現在では手術に伴う合併症や死亡率の発生率は非常に低くなっています。 一般的な手術方法としては.肝分枝切除術.血管腫デバルキング術.腹腔鏡下肝切除術.血管腫縫合術.肝移植術などがあります。 辺縁部.滲出部.左肝外葉に位置する血管腫は.腹腔鏡下で切除することで外傷が少なく.回復が早い。 非外科的介入は特別な場合に用いられる：例えば.高齢で全身合併症により手術が禁忌の場合.巨大血管腫が手術不能の場合.患者が腫瘍の成長を抑制するための介入を強く希望しているが.時には複数の治療が必要となり結果が芳しくない場合などである。