中国の女性の自然閉経の平均年齢は約50歳です。 自然閉経とは.明らかな病的・生理的理由を除き.卵巣の卵胞活動の喪失により月経が永久に停止することと定義され.臨床的には連続12ヶ月間月経がないことで示されます。 多くの女性は40～55歳で閉経を迎えますが.自然閉経では最終月経の約1年前から月経が変化したり.乱れたりする移行期があり.この移行期を経て閉経を迎えます。 一方.更年期や閉経は.月経の変化が始まってから最後の閉経から1年後までの期間を指します。 更年期には閉経前.閉経後.閉経後があり紛らわしいので.1994年にWHOは更年期を廃止するよう勧告したが.歴史がありわかりやすいので現在も使われている。 1988年.全国更年期女性健康調査協会が中国中央政府直轄の10省2市の40〜60歳の女性計6,176人を対象に行った調査結果によると.中国の自然閉経の平均年齢は49歳で.40〜55歳で閉経した女性が95.8％.40歳前に閉経した女性はわずか3.1%.55歳以降も1%に過ぎないことが明らかになりました。 しかし.海外の調査では.閉経年齢が徐々に先延ばしされる傾向にあることが分かっています。 現在.中国における自然閉経の判定基準を表1に示すが.腫瘍治療と関連した閉経状態は民族性や様々な外的要因が関係しており.特に腫瘍治療中に無月経になった場合.どのように判定するかが臨床上の緊急課題である。 例えば.化学療法による無月経は不可逆的ではなく.薬剤の種類や年齢によって影響を受けます。 化学療法による無月経のほとんどは.40歳未満の女性では可逆的ですが.40歳以上の女性では閉経に移行する可能性が高くなります。 複数のホルモン測定で閉経状態であるにもかかわらず.AI後に月経が発生した長年の無月経の臨床例が多く存在する。 中国人女性の閉経年齢は.欧米の定義である60歳より10年早いこともあり.中国における乳がん治療と関連した閉経の特徴については.専門家の間でコンセンサスが得られています。 閉経状態の指標としては.年齢.治療後の無月経.E2値.FSH値が最も重要であり.月経前の状態.化学療法剤の種類.遺伝的要因などが重要な補助因子と考えられています。 卵巣機能喪失による永久閉経の判定基準を表2に示す。 場合によっては.患者の家族の平均閉経年齢を参考に.個々に年齢を調整することもある。 ホルモン検査の推奨臨床間隔は1ヶ月以上であり.更年期の基準値は原則としてFSH >40 U/L.E2 <110 pmol/L or 30 pg/mL（換算係数3.67）です。 検査機器や検査方法は測定器によって異なるため.測定器が定めた閉経後の基準値の範囲を参考にすることが推奨されます。