B型肝炎の噂は信用できない

噂1:B型肝炎ウイルスは日常的な接触で感染する
メディアの報道によると.故人の同居人は彼女の感染を知ってから.彼女のコートハンガーに触れる勇気がなくなり.彼女の携帯電話は他の人の机の上に置かれ.人々は自分のものを急いで片付けるようになったという。 一緒に食事をしたり.握手をしたり.日常的な接触でB型肝炎は感染する。
実際には.ウイルス性肝炎と非ウイルス性肝炎があります。 ウイルス性肝炎にはA型肝炎.B型肝炎.C型肝炎.D型肝炎.E型肝炎の5種類があります。 A型肝炎とE型肝炎は消化管を通じて感染し.B型肝炎.C型肝炎.D型肝炎は血液.体液.注射.性的接触を通じて.母から子へと垂直感染します。 同じ職場での仕事(パソコンなどの事務用品の共有も含む).握手.ハグ.同じ寮での生活.食事の共有.トイレの共有など.血液に触れることのない日常的な仕事や生活の接触は.一般的に感染しない。 これは.国が入学時の健康診断でB型肝炎関連の指標をチェックしなくなったことの根拠でもある。 また.薬物肝炎.自己免疫性肝炎などの非ウイルス性肝炎は感染しない。
噂2:私はただのB型肝炎キャリアだから受診する必要はない
臨床の現場では.初診で肝硬変や肝細胞がんの患者さんを診ることが多いのですが.このような方々は自分がB型肝炎キャリアであることを知っていて.異常感がないため定期的な検診を受けておらず.体調不良(腹部膨満感.腹痛)を感じることが多いようです。 病気(腹部膨満感.腹痛など明らかな症状)を感じて初めて受診し.すでに病気が進行していることが判明することも多く.大変残念なことです。
慢性B型肝炎やC型肝炎は.肝細胞障害や線維化.さらには肝硬変や肝がんの原因となることが多いため.B型肝炎やC型肝炎ウイルスの感染が判明したら.定期的(3~6カ月)に病院へ行き.肝機能やウイルス学的検査.腫瘍に関する指標などをチェックし.病状の変化を見つけ.適時治療することが必要です。
噂3:B型肝炎は不治の病
多くのB型肝炎患者は.自分がB型肝炎であることがわかると心配し始め.人生に対する自信さえ失ってしまう。 実際.B型肝炎は怖い病気ではなく.科学を信じ.長期の定期的な治療を守り.前向きで客観的な考え方を持ち続ける限り.大多数の患者は病気をうまくコントロールすることができ.勉強や仕事.普通の生活(結婚.出産を含む)を送ることができます。

しかし.B型肝炎も他の多くの慢性疾患と同様.慢性・長期・進行性の疾患であり.ほとんどの慢性疾患において.現在の医療レベルの目標は.治癒することではなく.むしろ病気のコントロールを最大化し.慢性疾患が患者の生活や人生に与える影響を最小化することであるという事実を.大多数の患者も認識すべきである。
噂4:「B型肝炎ウイルス撲滅の一発」
一部の不謹慎な医療機関は.まさにB型肝炎の患者やキャリアは.大きな「膣へのパッケージ」.「パッケージ治療」の広告を信じて.メンタリティの治療を求めて熱望している。
一部の悪徳な医療機関は.B型肝炎患者やウイルスキャリアが熱心に治療を求めているという事実を正確に認識しており.「パッケージ変換」.「パッケージキュア」を宣伝しており.これらの噂を信じると.彼らはだまされ.だまされます。

広告にあるいわゆる「コンバージョン」とは.実際には「DNAコンバージョン」のことである。 しかし.国際的に入手可能な薬剤はまだウイルス複製の「根源」に作用できないため.ほとんどの患者は長期の抗ウイルス治療が必要であり.1~3回の注射でHBV DNAの「根源」を除去することは不可能である。 治療中に「表面抗原」転換を達成する患者の中には.通常.より長期間(数年間)にわたって転換を達成する者もいる。 したがって.「転換」を正確に治療するためには.通常の病院で科学的な検査と治療を受けるのがベストである。
噂5:「小三重陽性」はよくて.「大三重陽性」はよくない
いわゆる「大三重陽性」とは.B型肝炎のHBsAg.HBeAg.抗HBcのことです。 小三重陽性」とは.B型肝炎5つのHBsAg.抗HBe.抗HBcが3つ陽性(違いはHBeAgと抗HBeが陽性)であることを指す。 B型慢性肝炎の重症度は肝機能などの指標に依存し.感染力は血中ウイルス量に依存する。 抗ウイルス治療では.HBVDNAが検出されなくなった後.大三元陽性から小三元陽性を伴えば.ウイルスが排除される過程にあることを示唆しますが.小三元陽性になってもHBVDNAが陽性であれば.まだウイルス活性が残っていることになります。

噂6:B型肝炎ウイルスDNA陰性は薬を止められる
B型肝炎患者はHBV-DNA陰性を見て.大丈夫だと思い.薬を止めますが.B型肝炎が無作為に薬を止めた結果は非常に深刻です。 インターフェロン治療であれ.ヌクレオシドアナログ治療であれ.HBV-DNAが陰性になることは.治療が有効であることを証明するだけであり.薬の中止は別の基準である。

インターフェロンは一般的に約1年間使用することが推奨されており.患者の治療効果に応じて.治療を継続するか他の選択肢に切り替えるかを決定し.病気の再発を減らすために.任意で薬を中止することはできません。

ヌクレオシド類似薬の治療期間はかなり長い。 治療中止後の肝炎の再発や病気の悪化が懸念される。 したがって.ヌクレオシドアナログによるB型慢性肝炎の治療では.薬剤を定期的に使用し.勝手に中止しないことが重要である。
肝硬変の患者.特に末期の患者に対しては.ヌクレオシド(酸)アナログ製剤による抗ウイルス療法しかなく.生涯投薬が推奨される。
噂7:B型肝炎は肝臓がんとイコール
B型肝炎は治療が遅れると悪化して肝臓がんになる可能性が高いが.すべてのB型肝炎が肝臓がんになるわけではなく.慢性肝炎を繰り返すだけで一定の状況下で肝硬変になり.肝硬変患者の20%~30%が肝臓がんになる。
噂8:B型肝炎は遺伝性で.結婚も出産もできない
B型慢性肝炎は伝染病であり.遺伝性の病気ではありません。 男性キャリアは基本的に子供を産むことに影響はありません。 女性キャリアの場合.母子間断裂術を受ければ健康な赤ちゃんを産むことができ.B型肝炎キャリアの95%以上が健康な赤ちゃんを産むことができます。 B型肝炎患者であっても.肝機能が安定し.ウイルスが増殖していなければ.治療によって病状をコントロールし.結婚し.子供を産むことができます。 ただし.産婦人科や肝疾患専門医に相談・受診することを忘れないことが大切です。 帝王切開は出血を伴う手術であり.赤ちゃんがお母さんの血液に触れないという話はないからだ。 帝王切開によってB型肝炎の垂直感染の確率が下がるわけではないことは.医学的な研究でも証明されています。
B型肝炎キャリアは怖くありませんし.差別されたり隔離されるべきでもありません。 高学歴の大学生でさえB型肝炎差別の悪夢から逃れられないのだから.B型肝炎差別の撤廃は長い道のりだ。 これは.国家が引き続き対策を導入する必要があるだけでなく.メディアも宣伝に力を与える必要があるため.国民が予防と治療に関する正しい知識を得て.これらのB型肝炎の「噂」.「曲がった推論」を打ち砕くことができる。