外陰白板症は多くの女性患者に大きな悩みをもたらしており.第一に.医師に相談することを恥じて病状が遅れること.第二に.標準化されていない治療のために発作を繰り返すことである。 この病気は患者の仕事や生活に大きな問題をもたらし.患者の生活の質に深刻な影響を与え.精神障害を引き起こすことさえある。 女性の友人にこの病気をより深く理解してもらうため.衛生部北京病院皮膚科の張建民教授に特別インタビューを行った。 張教授は長年.尋常性白斑.各種色素性皮膚疾患.女性外陰部皮膚疾患の研究に尽力し.女性外陰部白板症の診断と治療において豊富な臨床経験を持つ。 外陰白板症の本当の名前は「外陰硬化性苔癬」です。 外陰白板症とは何ですか？ この問題に関して.人々は長い間誤った知識を持っていた。 張教授は.外陰白板症の原因はまだ医学的に解明されておらず.一般的に人体の局所免疫機能の異常が関係していると考えられていると指摘した。 外陰白板症の最も正確な名称は「女性外陰硬化性苔癬」と呼ぶべきであり.外陰白板症を過形成型.混合型.硬化性苔癬型に分類するのは不正確であり.外陰白板症の診断と治療に混乱を招く。 外陰白板症は早期と後期に分けられ.早期の主な症状は外陰部の痒みと紅斑.浮腫で.掻いたり刺激したりすると皮疹がばらばらに合体し.硬化した苔状になります。 後期になると.外陰部皮膚の色が白く薄くなり.外陰部皮膚の萎縮が起こります。 さらに進行すると.膣口が収縮して狭くなり.性交が困難になります。 外陰白板症は女性のどの年齢でも起こりうるが.思春期前と閉経後が発症の2つのピークである。 外陰白板症の誤診率の高さ Chang教授はまた.外陰部のかゆみや外陰部の皮膚の白化がすべて外陰白板症ではないことにも言及した。 Chang教授は.多くの病院では外陰白板症の診断が明確でないため.外来を訪れた患者の2/3が誤診されていることを発見した。 外陰白板症の診断は.主に外陰部のかゆみ.外陰部の局所的な色素脱失.外陰部の萎縮などの患者の臨床症状に基づいて行われ.その後病理診断が行われる。 外陰白板症の病理学的変化としては.主に過角化.有棘細胞層の萎縮.真皮の水腫および真皮中央部の炎症細胞の苔状浸潤が挙げられる。 一部の患者は典型的な臨床的特徴を有し.病理学的検査を行わなくても診断可能である。 一部の患者では臨床的特徴が非典型的であり.診断の確定または除外には病理検査が必要である。 外陰白板症が疑われる患者は.明確な診断がなされる前にやみくもに薬を使用せず.明確な診断がなされた後に.より的を絞った治療を行うことが推奨される。 外陰白板症は伝染性ではなく.悪性腫瘍の発生率は5％未満である。 多くの患者はこの病気が伝染するのか.生殖能力に影響を与えるのかを心配しているが.チャン教授は否定的な回答をした。 外陰白板症は免疫学的な皮膚病であるため.伝染することはなく.生殖器系にダメージを与えることもありません。 しかし.外陰白板症は外陰部の乾燥やひび割れを引き起こし.後に膣口の拘縮や狭窄が起こり性交渉が困難になることがあるため.生殖機能には好ましくない。 かつては外陰白板症は前癌病変であり.発見されたら外科的に切除すべきであると考えられていましたが.現在ではこの考え方は間違っています。 外陰白板症には一定の発癌率がありますが.その確率は非常に低いのです。 ヨーロッパの統計によると.外陰白板症の発癌率は約5％であり.中国ではもっと低い可能性がある。 したがって.現在のところ.病理検査で悪性変化の傾向がない限り.一般的には手術で切除する必要はありません。 張教授は最後に.外陰白板症の治療は難しいものではなく.主に外用薬によるもので.グルココルチコステロイド外用薬が第一選択であると強調した。 さらに.タクロリムス軟膏やピメクロリムス軟膏などの免疫抑制剤もあり.ホルモン軟膏と併用したり.単独で塗布したりする。 多くの患者が指摘する再発しやすいという問題について.チャン教授は.この病気は再発しやすいと指摘した。 しかし.科学的な治療と合理的な薬物療法により.再発の可能性は大幅に減らすことができます。