尿漏れや失禁がある場合の対処法

  尿失禁は年齢や性別に関係なく起こりますが.特に女性や高齢者の方に多く見られます。 失禁は身体的な不快感だけでなく.患者さんの生活の質に長期的な影響を与え.心理的な幸福感にも深刻な影響を与える可能性があります。 統計によると.世界では40歳以上の女性の4人に1人がさまざまな段階で尿失禁を経験し.南京市の18歳以上の女性では.尿失禁の総有病率は29.8%と30%近くになっています。  尿失禁とは.笑う.咳をする.くしゃみをする.重いものを持ち上げるなど.腹圧が高まる動作をしたときに尿道から不随意に尿が流れ.ひどいときには立ち上がるときや歩くときにも不随意に尿がもれることをいいます。 尿失禁は.尿路感染症に伴う身体的な不快感や痛みだけでなく.患者さんの生活の質に長期的な影響を与え.心理的にも深刻な影響を与え.多くの患者さんが大きな心理的ストレスや高い精神的緊張に悩まされています。 その結果.不安や恥ずかしさ.うつ状態.いわゆる “社会的がん “になってしまうこともあるのです。  当科では.絶え間ない技術の向上により.薬物療法.バイオフィードバック療法.骨盤底筋訓練.パラ尿道フィラー注射.テンションフリー中尿道スリング.人工尿道括約筋インプラントなど.男女問わず様々な程度のストレス性尿失禁患者に適した治療法を徐々に確立しています。  ストレス性尿失禁は.主に患者さんのQOLに影響を与える非致死的な疾患であり.現在.主に手術によって治療されています。その理由は.第一に.ストレス性尿失禁には長期的に有効な根治的薬物治療がないこと.第二に.現在のストレス性失禁手術は低侵襲で高い有効性があること.です。 この病気は主に患者さんのQOL(生活の質)に影響を与えるため.手術をするかどうかは.ほとんどの場合.患者さんの意向に左右されます。 私たちの経験では.病気が患者さんのライフスタイルを変えてしまうような場合には.手術を勧められます。 あなたの場合.毎日生理用品を身につけないとズボンを濡らしてしまうということで.この病気によって生活習慣が変わったと推測されます。 私たちの部門は.専門家の機能の形成に基づいて.様々な治療の選択肢を提供することができ.治療効率も国際と同じレベルに達している.今私たちの部門は失禁治療の特殊性を実施するために次のように導入されています:バイオフィードバック療法+骨盤底筋トレーニング:患者は正しい方法を習得できないため.単純な骨盤底筋トレーニングはしばしば付着するのは難しい.これは方法の有効性に影響を与えます。 当科のLaboruiウロダイナミック検査治療器は.毎年500例以上の排尿障害を検出し.5000例の経験を蓄積しています。2009年にはバイオフィードバック療法を導入し.バイオフィードバック技術によって骨盤底筋トレーニングをより直感的に把握しやすくし.トレーニング効果を高め.比較的長い有効期間を維持しています。  Tension-free mid-urethral sling:女性の中等度から重度のストレス性尿失禁の治療に選択される手術で.安定した効果.最小限の損傷.少ない合併症.短い入院期間という利点があります。 スリングの装着方法と装着部位により.TVT.TVT-O.TOT.TVT-Sに分けられます。 治療効率90%以上のこれらの処置の中から.症例に応じて選択しています。 主に膣を切開(約1.5cm)して穴を開け.尿道の下にスリングを装着する方法で行われます。 操作は最小限で.15~20分程度で終了します。 術後3日間は日常生活(通勤を含む)が可能ですが.術後3ヶ月間は球技や割りばしなどの激しい運動は.スリングが緩む可能性があるため避けてください。 3ヵ月後にはスリングと組織が完全に融合し.術前の活動を再開することができます。  パラ尿道フィラー注入法:内視鏡で直接見ながら.尿道口粘膜下層にフィラーを注入し.尿道腔を狭く.長くして尿道抵抗を高め.機能的尿道長を長くして尿道口の閉鎖性を高め.排尿コントロールを目的とする方法です。 この方法は.ストレス性尿失禁のすべての原因に適しており.侵襲性が低く.合併症率が低いという利点があります。 特に.麻酔や開腹手術に耐えられない重度の合併症のある人に適しています。  人工尿道括約筋移植術:現在.尿道括約筋欠損症による尿失禁治療のゴールドスタンダードとなっている手術です。 人工尿道括約筋のカフを尿道近位部に装着し.尿道の円形圧迫を行う。 手術後.患者さんは排尿を手動および自律的にコントロールすることができます。 前立腺切除術後の失禁.低血圧を伴う神経因性膀胱失禁.外傷による括約筋損傷に適応されます。 女性のストレス性尿失禁の治療にはあまり使用されず.主にIII型ストレス性尿失禁の患者さんに使用されます。 この手術により.患者さんは長時間尿とりパッドを装着する苦痛から解放され.自力で排尿できるようになり.自信を取り戻して社会復帰を果たすことができるのです。  他の病気と同様.恥ずかしさや照れから黙って治療を拒否して苦しむことも.悔しくて悔しくて自分を責めることも.真剣に取り組まず治療のベストタイミングを逃すことも.正しく向き合い積極的に治療することが失禁克服のための第一条件となるのです。 尿失禁の表面では.限り早い関心.早い処置は悩みの「尿の漏出」に.毎日.新たに.幸せ.幸せなおよび自由な生命を再享受しますさよならを言うことができます。