50歳以上の男性は、年に一度、前立腺特異抗原(PSA)検査を受けるべきである

      先生の話によると.この5年間.高齢化社会の進展に伴い.当院泌尿器科の疾患スペクトラムも大きく変化し.泌尿器科腫瘍の発生率も大きく上昇しているとのことでした。  また.泌尿器系腫瘍の中でも.前立腺がんの発生率が非常に高くなっていると言われています。10年前.当院の泌尿器科では年に数人の前立腺がん患者が入院するだけでしたが.今では毎週2〜3人の患者が診断されるようになりました。 前立腺がんの予防や治療についてよく知らないため.来院されたときにはすでにがんの中期や後期になっている患者さんが大半です。  同病院泌尿器科の程慈文副院長は記者団に対し.「残念ながら.広西チワン族自治区の前立腺腫瘍の発生率に関する正確な調査データはないが.臨床の発生状況から見ると.広西チワン族自治区の前立腺癌と診断された患者数はこの10年間で大幅に増加している」と述べた。”  前立腺がんとは全く予想外だった “父の初期症状は.全身の脱力感と骨の痛みを伴う頭痛でしたが.誰も前立腺がんになるとは思っていませんでした。”   ”この患者さんは.診断された時点ですでに骨転移が進行しており.全身に複数の骨転移がありました。”    したがって.前立腺がんを予防するには.早期に発見し.早期に治療を行うことが一番なのです。  よくある症状は前立腺がんとは関係ない 報告書によると.前立腺は男性特有の性腺臓器で.大きさは通常3×4×5cmの栗のような大きさだそうです。 一般に.男性は60歳を過ぎると.前立腺肥大の程度が変化し.前立腺が栗の大きさから卵やガチョウの卵の大きさに変化し.頻尿.切迫感.不完全尿などの症状が現れるようになります。  ”前立腺をグレープフルーツに例えると.前立腺がんの発生部位はグレープフルーツの皮にあり.前立腺肥大はグレープフルーツの果肉に発生します。” その理由は.腫瘍がほとんどグレープフルーツの皮にあるため.前立腺がんの初期には症状がないことが多いからです。  頻尿.尿意切迫.排尿困難.血尿.排尿痛などの症状は.いずれも泌尿器科に共通するもので.基本的に前立腺がんとは無関係であると.程治文は述べている。 そのため.初期の前立腺がんを症状で判断することは非常に難しいのです。 医師としてのアドバイスは.上記のような症状が出たら.前立腺がんでなくても病院に行って検査したほうがいいということです。 前立腺がんを早期に発見する最も効果的な方法は.前立腺特異抗原(PSA)スクリーニング検査を受けることです。   近年.この腫瘍が増殖する危険因子は十分に解明されていませんが.最も重要な因子の一つが遺伝であることが認識されています。 前立腺がんの家族歴のある患者さんは.家族歴のない患者さんに比べて.6~7年早い時期に発見されます。  また.前立腺がんを誘発する要因が明確でないため.医師が前立腺がんの予防を考える場合.前立腺がんの発症年齢から始めるしかないのです。 臨床的には.前立腺がん患者の70%以上は65歳以上であり.50歳以下の男性はまれである。 そこで医師は.50歳からは年1回の前立腺特異抗原(PSA)検査(採血で十分)と肛門検査を.前立腺がんの家族歴がある男性は45歳からの定期検診とフォローアップを受けるよう勧めています。