アデノイド肥大の臨床症状

  アデノイドは.別名増殖因子とも呼ばれ.鼻咽頭の上部にあるリンパ組織の塊です。 アデノイドは.扁桃腺と同様に身体の重要な免疫器官の一つで.鼻腔奥の要所にあり.上気道と下気道の最初の免疫バリアで.ゲートキーパーに似たポジションで.しばしば細菌などの外来病原因子にさらされて免疫反応を起こし.気道の保護と感染に対する免疫促進という機能を持っています。 保護・防御機能。  アデノイドは扁桃腺と同様に.B細胞.T細胞.形質細胞.食細胞.樹状細胞などあらゆる発達段階のリンパ球を含み.体液性免疫と細胞性免疫の両方を備えています。 何らかの原因でアデノイドが持続的に大きくなり.隣接する臓器や体の健康に影響を与える場合は.アデノイド肥大症と呼ばれます。 アデノイドは.JgG.IgA.IgM.IgD.IgEなど様々な免疫グロブリンを産生することもでき.特にIgAは上気道の粘膜表面で感染やアレルギーに対する免疫防御壁となり.局所免疫調節に重要な役割を担っています。  アデノイドは幼児期から徐々に大きくなり.4~6歳で最大になり.6~8歳では安定し.8歳を過ぎると徐々に小さくなっていきます。 アデノイド肥大症は.慢性扁桃炎や副鼻腔炎と併発することが多く.滲出性中耳炎を合併することもあります。 アデノイド肥大の臨床症状には.開口呼吸.鼻づまり.睡眠中のいびき.睡眠時無呼吸症候群.アデノイド顔貌などがあります。  臨床症状 1.鼻づまりといびき:アデノイド肥大症の子供は.鼻孔の後部と耳管の咽頭開口部をふさぎ.その症状は.程度の差はありますが.鼻づまり.睡眠中の口開け呼吸.舌の後方落下.睡眠中のいびきが多く.うつぶせ寝.夜間の安眠.寝返り.寝返りを打ちやすくなるなどの特徴があります。  2.鼻炎.副鼻腔炎を合併することが多く.鼻づまりや鼻水などの症状.鼻汁や鼻音の増加:アデノイド肥大は.透明または膿の鼻汁.くしゃみ.話すときの鼻音.滑舌を伴うこともあります。 嚥下と呼吸の間の失調は機能不全であるため.アデノイド肥大症ではしばしば窒息や咳が起こります。  3.鼻汁逆流は下気道粘膜を刺激することができ.下気道の炎症が広がります.子供は気管支炎や喘息になりやすい.また.慢性的な咳を引き起こす可能性があります。  4.耳管閉塞による非吸収性中耳炎は.難聴.鼓膜浸潤.中耳水腫の原因となる。 アデノイド肥大症は.難聴や耳鳴りを伴う分泌性中耳炎を合併することがあり.時には化膿性中耳炎を併発することもある;5. 顔の表情が乏しく.認知症もあるため.「アデノイド顔」と呼ばれる。  6.アデノイド肥大は.しばしば扁桃肥大を伴う.前鼻鏡.鼻咽頭の可視赤のような隆起.触診は.鼻咽頭の上部後壁に柔らかいリンパ組織の塊を感じることができる咽頭後壁に付着した膿性分泌物につながることができます.出血することは容易ではありません。  7.他の症状のアデノイド肥大:主に慢性低酸素と神経症状.疲労.脱力感.遅い反応.不注意.栄養失調や他の症状として現れると明らかにした。